大量不保留灌肠操作流程图.pdf

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大量不保留灌肠操作流程图 用物:护理车、护理盘、速干手消毒液、一次性灌肠袋、碗盘、石蜡油棉球、手套、水温计、橡胶 单、垫巾、便盆、卫生纸、输液架;必要时备屏风 。根据医嘱备灌肠液 衣帽整齐,洗手,戴口罩 携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名,评估患者的病情及合作程度。向患者说明操作的目的、 方法及配合要点,询问患者的需求并协助解决 关闭门窗,调节室温,以屏风遮挡患者 协助患者脱裤至膝部,取左侧屈膝卧位,使臀部移近床沿 将橡胶单及垫巾垫于患者臀下,碗盘置于臀边 挂灌肠袋于输液架上,液面距肛门 40~60cm 戴手套,右石蜡油棉球润滑肛管前端,排出管内气体,关闭调节器 左手分开臀部显露肛门,右手将肛管轻轻插入 7~10cm ,固定肛管 松开调节器,使溶液缓缓流入,同时观察患者反应 观察灌肠袋内液面下降情况,如溶液受阻可移动肛管,如有便意时降低灌肠袋,嘱患者深呼吸 待溶液流完时关闭调节器开关,拔出肛管,用卫生纸包住肛管置于污物桶内 擦净臀部,协助患者穿好裤子,取平卧位。嘱其尽可能保留 5~10 分钟后再排便,对不能下床的患 者,给予便盆。取出垫巾、橡胶单,脱去手套 整理床单元,向患者交代注意事项,手卫生消毒,开窗通风 整理用物,洗手,记录 编辑版 word

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