垂体瘤内分泌科PPT课件.ppt

 垂 体 瘤 温州医科大学附属二院内分泌科 * 垂 体 瘤 分类根据 1.激素分泌细胞的起源 2.肿瘤大小 微腺瘤（直径10mm） 大腺瘤（直径10mm）可向鞍外伸展 3.有无侵袭周围组织 4.免疫组化和电镜特征: 过去（HE染色） --嫌色、嗜酸、嗜碱、混合 现在（免疫组化） --PRL瘤、无功能瘤、GH瘤等 * 临 床 表 现 1.占位病变的扩张作用 鞍膈 头痛 视神经交叉 视力减退 视野缺损 下丘脑 尿崩症 睡眠 食欲 性格改变 体温调节障碍 性早熟 性腺功能减退 海绵窦 颅神经 Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ * 临 床 表 现 2.激素的异常分泌： 分泌过多 分泌减少 * 临 床 表 现 垂体卒中:垂体瘤内出血 临床表现:严重头痛、视力急剧下降、眼外肌麻痹、昏睡、昏迷、脑膜刺激征、颅内高压 * * * * * 垂体内分泌细胞瘤所分泌的激素及临床表现 肿瘤名称 分泌激素 临床表现 GH分泌细胞瘤 GH和PRL 肢端肥大症、巨人症 PRL分泌细胞瘤 PRL 女：闭经，溢乳综合症，不育 男：性腺功能减退症，阳痿 促肾上腺皮质激素瘤 ACTH、黑素细胞刺激素 库欣病 Nelson综合征 促性腺激素瘤 FSH/LH、α亚单位 性腺功能减退症