肺复张手法在ards中的应用 中国aliards治疗指南.pptxVIP

会计学; ALI/ARDS是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。 以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气/血流比例失调为病理生理特征，临床上表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫，肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变。 ;指 南 背 景 全世界对ARDS的认知和治疗状况不容乐观;病 理 机 制;诊 断 标 准;;推荐级别与研究文献的分级;推荐意见1 ;解 读;推荐意见2 ;解 读;推荐意见3 ;解 读;推荐意见4 ;解 读;推荐意见5 ;推荐意见6 ;解 读;推荐意见7 ;解 读;推荐意见8 ;解 读;推荐意见9 ;解 读;推荐意见10 ;解 读;推荐意见11 ;解 读;推荐意见12 ;Closing pressure;推荐意见 ;推荐意见15 ;解 读;推荐意见16 ;解 读;推荐意见17 ;解 读;推荐意见18 ;推荐意见19;肺复张手法在ARDS中的应用;小潮气量: 更多肺泡塌陷;;1. 控制性肺膨胀(SI)法 2. PEEP递增法 3. 压力控制(PCV)法;CPAP模式: PS 0, PEEP 30-45 cmH2O, 30-40s 2. BIPAP: Ph /PL 30-45cmH2O