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【实用】护理年终总结 3 篇 【实用】护理年终总结 3 篇 为进一步提高科室护理质量与安全管理工作质量，现将内科 20xx 年度上半年护理质量与安全管理小组的工作进行总结。 、继续认真落实医院护理质量管理制度 、护理质量管理实行护理部 --- 病区两级质控标准，在上级领导指导下，科室质量与安全管理小组依照质控标准， 结合本科室的实际情况进行全面质控。以便及时发现工作中的问题，及时改进，持续提高护理质量。 、做好科室护理人员的相关培训，针对薄弱环节，做好重点督促检查工作。学习医院有关手术室护理质量与安全管理的相关规章制度。 、上半年存在问题： 科室护理质量与安全主要从消毒与隔离、 病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、设备完好管理、护理文书、标本管理等方面进 行质控。发现问题，分析原因，提出整改措施，进行总结分析。并定期向有关部门汇报质控小组活动情况。 上半年存在的主要问题有： 、护理文书书写欠认真， 相关工作记录本个别护理人员字迹潦 草。 、药品管理交接有时流于形式，未认真检查。 、劳动纪律有时松散，出现个别人员早会迟到现象 、病理标本管理不规范。 、重点环节之间交接衔接不紧凑，个别急症病人未佩戴腕带。 原因分析： 、护士年轻化，专业知识薄弱 、高危病人管理，意识不强， 整改措施： 、加强对急救药品、物品、设备的管理，严格仔细交接班，定位放置。 、抽查核心制度落实情况。 、加强培训学习。无菌操作、院感、安全制度等方面的学习。 、加强工作责任心的锻炼，加大对低年资护士的培养力度。 、护士长加大检查力度，奖惩举。 年一年来，护理部在医院党政领导班子的领导和关心下，根据医院制定的工作重点， 结合护理部的工作计划和目标， 积极开展工作。现将工作总结如下： 没有规矩不成方圆，护理部根据医院要求，结合护理质量考核标准和医院感染考核标准， 进一步细化护理质量考核标准和院感考核标准，按照制度严格执行。 上半年为全面贯彻落实以病人为中心的服务理念，进一步加强护理人员的专业技术训练和能力素质建设，提高临床护理质量水平，进行了三基三严的 ` 培训。组织全体护理人员进行无菌技术操作的培训，包括：无菌持物钳的使用、 无菌储槽的使用、无菌棉球缸的使用、无菌橱的使用， 并随时检查。 对各科医护人员进行穿脱隔离衣和六步洗手法的培训，操作与理论并行，根据情况逐个指导教学， 效果显著。 下半年强化法律意识，关注护理安全。组织护理人员进行关于 护理安全的培训。 提高护士的职业风险意识和自我保护意识， 强化法律意识，依法履行自己的义务， 用法律的观念规范自己的医疗护理行为，保障患者权利，杜绝护理纠纷。 、根据市局《护理质量控制检查标准》结合医院实际情况，护理部进一步完善《护理部目标管理考核标准》。每月除了全面检查以外，还专门提出一项标准作为重点检查内容， 针对出现的问题作为学习培训的参考内容，弥补了临床工作中的薄弱环节。 、根据市局《医院感染考核标准》结合医院实际情况，护理部进一步完善《医院医院感染检查考核标准》。护理部每月进行一次按照考核标准对科室进行检查，严把医院感染关，杜绝交叉感染，防止医源性感染的发生， 做好医护人员的个人防护及配套设施， 真正做到医护患三项保护。 3 、对检查中发现的问题要求科室及时整改， 护理部进行反馈性 检查，取得了理想的成绩。 、护理部有专人负责管理各级护士的培训工作，有计划、有组 织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院护理人员业务学习12 次，业务考核 2 次，培训率达 99%，考核合格率达 100%。 、根据今年医院感染工作计划， 对全体医务人员进行规章制度和手足口病的考试，合格率 99%。组织了口腔诊疗工作中交叉感染环节及控制、医疗废弃物的管理学习。 护理部还邀请市疾控中心郑应良主任为我院全体医护人员、 实习生作了艾滋病的防治及职业防护的专题讲课，进一步提高预防意识。 、传染病的医院感染防治是不可忽视的环节。 对医务人员进行了关于手足口病的相关知识培训及考试，合格率 100%。根据上级要求设立了手足口病分诊台， 配备体温计、宣传单、各种口罩等必需品；设立发热门诊并建立个人防护、 病人登记等必要措施； 明确传染病人的转运流程。 、进一步规范区域名称，将科室无菌区更改为无菌物品存放处。 4 、将各科室取无菌物品的方盘更换为带盖密闭容器， 减少了交 叉感染的途径。 5 、围绕关于济南市消毒供应中心的文件评估标准， 根据我院消 毒供应中心实际情况进行自审，对不符合标准的环节进行了整改。 完善供应中心的管理制度。 选派王菁到济南锅炉压力容器检验所学习， 并取得了压力容器操作合格证。 进一步明确了去污区、检查包装区、灭菌区、无菌物品存放区的各区域名称。 将工作人员的护士帽更换为一次性医用帽，配备了工作鞋。在清洗区增添了面罩、 雨鞋