老年人生活自理能力评估表.xlsVIP

Sheet3 Sheet2 Sheet1 老年人生活自理能力评估表 该表为自评表，根据下表中5个方面进行评估，将各方面判断评分汇总后，0-3分者为可自理；4-8分者为轻度依赖；9-18分者为中度依赖；≥19分者为不能自理 评估事项、内容与评分 程度等级 可自理 轻度依赖 中度依赖 不能自理 判断评分 （1）进餐：使用餐具将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等活动 评分 独立完成 0 — 0 需要协助，如切碎、搅拌食物等 3 完全需要帮助 5 （2）梳洗：梳头、洗脸、刷牙，剃须洗澡等活动 独立完成 0 能独立地洗头、梳头、洗脸、刷牙、剃须等；洗澡需要协助 1 在协助下和适当的时间内，能完成部分梳洗活动 3 完全需要帮助 7 （3）、穿衣：穿衣服、袜子、鞋子等活动 评分 独立完成 0 需要协助，在适当的时间内完成部分