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- 2021-12-09 发布于河北
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新资源食品卫生许可申请表
受理编号:卫食新申(
受理日期:
新资源食品卫生许可
申请表
产品名称
中华人民共和国卫生部
精品
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填表说明
1 、本申请表复印件(影印件)无效。
2、本表申报内容及所有申报资料均须打印。
3、本表申报内容应完整、清楚、不得涂改。
3、填写此表前,请认真阅读有关法规及申报与受理规定。未按 申报要求申报的产品,将不予受理。
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产品名称
申报单位
地址
电话
邮编
传真
联系人
主要原料或配方
申报单位保证书
本产品申报单位保证:本申请表中所申报的内容和所附资料均真实、合法, 所附资料中的数据均为研究和检测该产品得到的数据。如有不实之处,我单 位愿负相应法律责任,并承担由此造成的一切后果。
申报单位(签章) 申报单位法定代表人(签字)
年 月 日 年 月 日
所附资料(请在所提供资料前的 口内打“,”)
口1.新资源食品卫生许可申请表
口 2.产品配方及依据
口 3.生产工艺及简图
口4.产品质量标准(企业标准)
口 5.检验机构出具的检验报告
口6.产品设计包装(含产品标签)
口 7.产品说明书样稿
口8.可能有助于评审的其它资料(如国内外有关资料)
口9.未启封的完整产品样品小包装3件
其它需要说明的问题
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