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肝脏超声分叶分段会计学第1页/共24页肝脏呈楔形，位于右上腹及中上腹部。肝脏的膈面呈圆顶形，有韧带与膈肌相连；镰状韧带将其分为左、右两叶。 肝的脏面凹陷不平，有左、右纵沟和中间的一条横沟，呈H形。第2页/共24页肝脏膈面镰状韧带 冠状韧带肝左叶 肝右叶 裸区 肝圆韧带肝左叶静脉韧带胆囊肝右叶裸区肝固有动脉尾状叶下腔静脉肝门静脉第3页/共24页肝脏脏面借“H”形沟—右叶、左叶、方叶 、尾状叶 肝门 （第一肝门）肝圆韧带裂 静脉韧带裂 静脉韧带 胆囊窝 腔静脉沟 （第二肝门）第4页/共24页1954年法国的Couinand根据门静脉和肝静脉分布对肝脏进行分叶、分段。 后经Bismuth修正得到认可，既符合外科解剖实际，并被手术切除所证实。右前叶上段左内叶上段右后叶尾状叶左外叶下段下段右段左段上段左外叶上段右前叶下段右后叶左内叶下段第5页/共24页肝脏分叶分段投影第6页/共24页第7页/共24页第8页/共24页第9页/共24页第10页/共24页Couinand分段方法的解剖学标志 肝静脉（近段） (cranial) 门静脉系统 胆囊（近颈） 镰状韧带 静脉韧带ⅢⅡ第11页/共24页剑下纵切面主要显示：腹主动脉长轴、左支矢状段、肝圆韧带、静脉韧带等第12页/共24页ⅢⅣⅠ第13页/共24页肝脏的标准扫查切面经第一肝门肋下斜切面：左支横段、左支矢状段、下腔静脉、胆囊、肝圆韧带、静脉韧带