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健康管理对糖尿病患者生活质量的影响(医学资料)
文档信息
主题:
关于“医学心理学”中“内科学”的参考范文。
属性:
F-01LA29,doc格式,正文12971字。质优实惠,欢迎下载!
适用:
作为医学资料、医学资料写作的参考文献,解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。
目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:健康管理对糖尿病患者生活质量的影响 1
1资料与方法 2
文2:健康教育对糖尿病患者生活质量的影响 5
1 资料与方法 5
11 一般资料 5
12 健康教育方法与内容 5
2 结果 7
3 讨论 8
参考文摘引言: 8
原创性声明(模板) 9
文章致谢(模板) 9
正文
健康管理对糖尿病患者生活质量的影响(医学资料)
文1:健康管理对糖尿病患者生活质量的影响
糖尿病是一种多病因以慢性高血糖症为主要特征,并伴有糖、脂肪及蛋白质代谢紊乱的代谢性疾病。患者可能出现多尿、口渴多饮,易饥多食及消瘦、乏力等典型临床症状。严重者可发生酮症酸中毒及昏迷,或非酮症高渗综合症。但不少病例长期可无三多症状直至出现严重器官损害始诊断本病。本病如未能早期诊断及进行防治,常发生致残致命的大血管及微血管并发症。行为改变在糖尿病代谢控制中日益受到重视,患者的行为改变被认为是衡量糖尿病教育项目成功与否的标志。[1]鉴于我院承担了本市各单位职工医疗健康体检的任务,也方便了我院对糖尿病患者进行初筛对确诊糖尿病者进行治疗的基础上进行行为干预,改善患者的血糖、血压、血脂,减轻体重,从而降低糖尿病急、慢性并发症的发生,达到良好的代谢控制目标,提高患者的生活质量。
1资料与方法
一般资料:选择2010年1月至6月在我院进行健康体检的职工,血糖、血压、血脂异常及冠心病患者进一步进行OGGT试验,符合WHO诊断标准的2型糖尿病患者120例作为研究对象,其中男性68例,女性52例。年龄35~58岁,无慢性并发症。文化程度初中23例、高中39例、大专及以上58例。入选者均愿意合作,知情同意,并签订糖尿病管理合作同意书。
方法:(1)建立糖尿病管理团队。组建糖尿病教育管理团队。团队成员由内分泌科医生、糖尿病专科教育护士、营养师、健康管理师、心理咨询师组成。对血糖、血压、血脂异常及冠心病患者患者进行葡萄糖耐量试验,对确诊糖尿病及有糖尿病危险因素存在的患者进行评估,确定不良行为,进行行为干预:制定个性化方案并对具体方案进行实施。对该患者进行一对一辅导,增强患者对糖尿病的防治意识,使其了解糖尿病是什么样的疾病,不加以控制会对人体产生哪些危害,行为改变与代谢控制及并发症的关系[2];与患者一起制定行为改变目标,并追踪患者的自我管理行为;糖尿病教育护士负责制定教育方案,对入组病员定期进行糖尿病相关知识讲座,根据患者的生活习惯提供适合患者长期坚持的运动方案;内分泌科医生负责提供患者的治疗方案及糖尿病患者教育的相关知识讲座;营养师负责患者的饮食指导及提供具体的饮食治疗方案;健康管理师负责建立健康管理方案,并与小组成员一起实施执行。健康管理方案内容包括:信息采集、健康评估、管理目标、管理方案、监督实施计划;心理咨询师负责对病员进行心理疏导,使其以良好的心态接受治疗。(2)设计健康管理流程:信息采集:由体检中心提供体检血糖、血压、血脂异常及冠心病患者患者资料,糖尿病管理团队对其进一步做葡萄糖耐量试验,确诊有无糖尿病。对确诊2型糖尿病的患者建立健康档案,完善信息采集的其他项目。健康档案内容包括:糖尿病管理项目合约:包括该项目的管理流程,介绍患者的权利和义务,知情同意后签名;患者的一般资料:患者的姓名、性别、年龄、婚姻状况、文化程度、医保情况、住址、联系电话、建档日期;临床监测指标:体重、身高、BMI、腰围、腹围、血压、FPG、餐后2hPPG、HbA1c、肝肾功、血脂、血肌酐、尿微量白蛋白、心电图、血管彩超、眼底及足部情况进行健康评估;制定管理目标:设定行为改变目标。依据美国糖尿病协会推荐的糖尿病患者必要的行为改变[3]:自我监测血糖,遵医嘱用药,长期规律运动,饮食控制,低血糖和高血糖的管理,情绪控制和压力对应,足部护理,戒烟,限酒,保持理想体重,生病期间的管理,根据不同情况调整胰岛素剂量等项目确定患者行为总目标。再在总目标下制定阶段分目标,12周为一个阶段,每阶段目标为12个,一般不超过2个。因一次设定的目标太多,患者很难达到容易产生挫败感,不利于行为改变。[2]根据患者生活习惯设立一个与患者生活目标相适合的现实的自我管理目标并实施执行管理方案:尊重患者生活习惯,与患者意见达成一致,实施饮食、运动、药物治疗、自我监测等各项管理方案(营养师与患者一起根据患者的
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