预防VAP护理管理质量评价标准.docxVIP

( ( 有禁忌症 xx 医院 护理质量评价标准 预防 VAP 护理管理 质量标价标准 文件编号： ZLBZ-TA013 制订日期： 2021.05 修订日期：第 0 次修订 检查部门 : 受检科室 : 检查项目 1. 按气管插管 / 气管切开导管维护操作流程进行导 管维护 2. 每日评估患者插管是否可拔管 , 及早移除不必要 的导管 3. 每日唤醒使用镇静剂的患者至少一次 者除外 ) 4. 若无禁忌症 , 抬高床头 30°~45° 检查日期： 科室 结果 检查人： 病案号及检查结果 5 控制细菌定植 5.1 每日进行口腔护理和使用 0.12%~0.2%洗必泰漱 口 , 抑制牙菌斑 5.2 对顸计通气时间 72h 的患者常规行声门下分泌 物吸引 5.3 气囊压力保持在 25~30cmH2O 5.4 限制 H2 拮抗剂和抗酸剂 6. 进行吸痰等与气道相关的操作时严格遵循无菌操 作原则 7. 严格执行手卫生 8. 遵医嘱适当镇痛、镇静 9. 有镇痛、镇静效果评价 10. 对 VAP的发生率有统计分析与改进 落实率 接受检查者签名 一、 检查说明 1. 符号意义 不符均属之 2. 检查频率 3. 样本量 : : “ √”表示正确