椎间盘突出症临床路径.pdfVIP

单节段腰椎间盘突出症（单纯性）诊疗常规 【概述】 腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性， 纤维环破裂， 髓核突出刺激或压迫神经 根、马尾神经所表现的一种综合征。腰椎间盘突出症中以腰 4 、5 、腰 5- 骶 1 间隙 发病率最高。对于突出较大，症状较明显，经保守治疗无效的可考虑手术治疗。 【诊断标准】 1、典型临床表现及体征。 2 、影像学检查确诊为单纯、单节段腰椎间盘突出。 【纳入标准】 单纯、单节段腰椎间盘突出症。 【排除标准】 1、复杂的多节段腰椎间盘突出者。 2 、术区有明显感染灶者。 3 、合并有腰椎管狭窄及腰椎不稳者。 4 、合并有其他内科疾病者。 【治疗常规】 1、手术 （1）手术方式：髓核摘除术。 （2 ）麻醉方式：连续硬膜外。 （3 ）药物：术中预防应用抗生素（ I 类）以及麻醉用药。 2 、术后处理 （1）术后预防应用抗生素（ I 类）及活血化淤、脱水药物。 （2 ）术后应用骨伤