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医保管理信息化建设思路与探索（信息化建设资料） 文档信息 主题： 关于“管理或人力资源”中“企业信息化”的参考范文。 属性： F-01H6E7，doc格式，正文21035字。质优实惠，欢迎下载！ 适用： 作为资料范文、建设资料、信息化建设资料写作的参考文献，解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：医保管理信息化建设思路与探索 2 一、我国医保信息系统建设的历史沿革 2 三、实现异地结算在信息系统层面上的困境与难点 4 文2：新形势下现代电力仓储配送体系建设思路与探索 5 1国网亳州供电公司仓储配送体系建设现状 6 2仓储与配送体系建设的优化 7 3结束语 8 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 10 正文 医保管理信息化建设思路与探索（信息化建设资料） 文1：医保管理信息化建设思路与探索 一、我国医保信息系统建设的历史沿革 随着金保工程的逐步实施，人社部建立了社保信息系统核心平台，先后发布了《社会保险药品分类与代码行业标准》和《社会保险医疗服务项目分类与代码行业标准》。面对各自为政的医保信息系统建设格局，人社部提出三步走的思路：首先是实行市级统筹；其次是解决省内异地就医问题；此外是解决跨省异地就医问题。因此，对于建立医保全国联网和异地就医直接结算工作其实是对应三个工作：市内县级数据对接；省内市级数据对接；省间数据对接。其中，市内县级数据对接是基础，省内市级数据对接是核心，省间数据对接是最终目的。 二、常见的信息系统的设计流程与实现异地医保结算信息系统中重要的环节 一个信息系统是有典型的生命周期的，一般在软件设计领域将其分为以下几个阶段。（1）可行性研究。顾名思义，面对所提出的问题是否可行的答案。该问题是整个信息系统最为关键、最为重要也是最容易被人所忽视的阶段。前文提到虽然我国由于历史问题，各地方医保信息系统处于各自为政的状态。但是，由于各地方信息系统相对数据较少，系统复杂性先对较小，且按国家工信部的相关规定相关信息系统必须留有后续升级的空间。因此建成统一标准的市级医保信息系统是可靠的。在建成统一标准的市级医保信息系统后，标准的省级、国家级医保信息系统将指日可待。（2）需求分析。这一阶段首先要完成的任务是准确地回答“目标系统必须做什么”这一问题。但是，在此过程中，也包含了其他任务，也就是通过应用正式文档，实现对目标系统需求信息记录。通常情况下，正式文档也被称之为规格说明，需求分析则是系统分析和软件设计的平台。一方面，需求分析可以把系统规格要求当作分析活动的切入点，同时也可以站在软件视角实现整合分析。另一方面，需求规格说明也是软件设计的基本要素，准确的分析活动，可以减少失误现象出现，提升软件生产效率，减少设计成本。（3）概要设计。这一阶段的基本任务是解决“怎样实现目标系统”这一问题。首先，要设计出能够实现目标系统的几种可行的方案。概要设计还有另一项主要任务，就是要设计出程序的体系结构，确定程序系统该由哪些模块组成以及各个模块之间的关系。因此，在这一阶段不仅仅是把各个医保点的职能、权责、权限等多方面予以理顺，还要在制度上予以明确，不能出现职责不清、模块指向模糊等情况。在该阶段，对于各个行业的信息化系统建设来讲，顶层路径设计是信息化建设的第一步，也是最核心的内容。回到医保信息化系统的建设，在该阶段，应当明确以下节点。一是规范业务流程。具体标准不同地方可有不同，但主要业务流程必须要确定并统一，且在相当长的一段时期内，业务流程只宜优化，不宜大改。所以，当下的主要任务是统一、规范业务流程。尤其是各地城乡居民的基本医疗保险政策和经办管理都一一规范登记。二是明确信息内容。信息是繁多复杂的，如何提炼这些信息，明确信息属性，之间关系都应当在此阶段尽快确定。三是医保信息与业务信息相关联。在此阶段，设计人员应当多走访，实地参与业务当中去，了解第一线的需求，并应予以实现。四是应预留新技术接口。像大数据、人工智能、数据挖掘这些新兴IT技术应当积极采用。即使受技术或者资金限制，也应当预留相关接口，以便后续升级。（4）详细设计阶段。详细设计阶段的任务就是把解法具体化，也就是回答“应该怎样具体地实现这个系统”这个关键问题。这一阶段的任务是设计出程序的详细规格说明。在此阶段，我们前文提出的国家统一信息标准就显得特别重要。系统之间的数据采用什么格式，数据端口如何设计，数据间通信的标准是什么等等这些问题都必须予以明确。类似的《社会保险药品分类与代码行业标准》和《社会保险医疗服务项目分类与代码行业标准》这些标准法规的制定不仅仅需要医保部门重视，还需要工信部、卫计委以及全社会的关注和