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临床路径管理
记录本
科室:
目 录
1 .临床路径管理记录本填写要求
2 . 临床路径管理病种清单
3 .科室各临床路径文本、表单(医师版、护理版、患者版)
4 .临床路径登记表
5 .临床路径月统计表
6 .临床路径检查表
7 . 患者满意度调查问卷
临床路径管理记录本填写要求
1 .临床路径登记表按患者依次进行登记,临床路径月统计表
按路径分类进行统计记。
2 .临床路径检查每月至少自查一次,在检查表中做好记录。
3 .每月入径出院的病例≥8 的,路径检查不少于 8 份病历,每
月入径出院病例<8 的,检查所有入径出院病历。
4 .符合要求在检查表相应栏打“√”,不符合要求打“×”,
其它(未涉及项目)打“-”,并完成缺陷率计算。
5 .缺陷率计算方法“×”/( “√”+ “×”)*100%。
6 .满意度调查表综合评价: 满意——满意度调查得分≥ 36
分,不满意——满意度调查得分≤ 35 分。
7 .针对自查问题并结合医院质控检查拟定具体整改措施,并
对整改效果进行评价。
8 .本记录本由专人填写,小组长负责监督检查及审核。
XX科临床路径管理病种清单
序号 临床路径病种 管理员
临床路径文本及表单
科室临床路径登记表
☆ ☆ ☆ ☆ ☆ ☆ ▲ ☆ ☆ ▲
完成病例 退出病例 使 抗 再
用 菌 手
入径 是否符
患者姓名 住院号 第一诊断 日期 出径 出院 退出 变异原 抗 药 术 手
日期 日期 因代码 菌 天 次 术
标准
药 数 数
注:1、在☆标记项目内填写相关内容。2、在 ▲标记项目内相符的打“√”不相符的划“X”。3
科室临床路径月统计表
出院 并发症
出 退 治愈率 好转率 未愈率 死亡率
标准 发生率
临床路径名称 径 出
符合 非路 非路 非路 非路
率 率 路径 路径 路径 路径 路径
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