造影剂肾病的风险评估及预防.pptVIP

CIN的发生率没有统一的数据，变化范围从5%到50%，这取决于病人合并症的数量和类型。单个最重要的与病人有关的CIN危险因素是已有肾脏损害。基础肾脏损害可以增加CIN的危险性，升高幅度从≤2%到12-27%。更严重需要透析的肾衰的危险性随着基线血清肌酐浓度的升高而急剧升高。高龄患者由于肾脏肾小球清除率的降低，也是对比剂肾病的危险因素。 造影剂肾病的风险评估及预防 NEPHRIC: 主要终点截止至第3天SCr升高的最大幅度 0 碘克沙醇 (n=64) 碘海醇 (n=65) SCr升高幅度 (mg/dL) P=0.001 0.13 0.55 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6 Aspelin P et al. N Engl J Med. 2003;348:491-499. 造影剂肾病的风险评估及预防 NEPHRIC: 次要终点截至第3天SCr最大升高幅度?0.5 mg/dL和?1 mg/dL的患者百分率 *Fisher精确检验 3.1% 26.2% 0 5 10 15 20 25 30 碘克沙醇 碘海醇 ?0.5 mg/dL 0% 15.4% 0 5 10 15 20 25 30 碘克沙醇 碘海醇 ?1.0 mg/dL P=0.002 P=0.001* 患者(%) 患者(%) Aspelin P et al. N Engl J Med. 2003;348:491-499