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脑梗塞的护理查房12会计学想一想第1页/共39页1.什么是脑梗塞？2.病因3.临床表现4.护理要点第2页/共39页颈内动脉系统：供应眼部和大脑半球前3/5部分 椎-基底动脉系统：供应大脑半球后2/5（枕叶及颞叶内侧）、丘脑、内囊后肢后1/3、全部脑干和小脑的血液脑底动脉环(Willis环)的构成及意义 第3页/共39页双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉和后交通动脉组成。使两半球及两个供血动脉系统间的血供相互代偿。但脑深部穿动脉的吻合支较少，脑血流的调节和代偿作用较差第4页/共39页脑部血液供应第5页/共39页颈内动脉系统椎基底动脉系统Willis动脉环两套独立的动脉系统间存在广泛的侧支循环什么是脑梗塞第6页/共39页是指脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或者软化称为脑梗塞。包括脑血栓的形成、脑栓塞、腔隙性梗死。病理改变第7页/共39页６h内组织改变不明显，可逆。1２～２４h后脑组织肿胀、变软、灰白质界限不清。７～１４天后脑组织软化、坏死并开始液化３～４周后坏死组织被吞噬、清除，机化修复。脑梗的分类脑血栓的形成脑栓塞各种栓子（血流中异常的固体，液体，气体）沿血液循环进入脑动脉第8页/共39页脑梗的分类颅内外供应脑组织的动脉血管壁发生病理改变，血管腔变狭窄或在此基础上形成血栓发病机制第9页/共39页在颅内血管壁病变的基础上，如存在血流缓慢、 血液粘