肺炎的经验性抗菌治疗.pptxVIP

会计学;肺炎分类 患病环境 CAP （经验治疗，首先应用，临床价值大） HAP 病 因 细菌（针对病原菌治疗，指导调整抗生素） 非典型病原体 病毒 真菌 物理化学因素 解 剖 大叶性（根据X线来判断，临床价值不大） 小叶性 间质性 ;社区获得性肺炎（CAP) （community acquired pneumonia，CAP）？ 指在医院外患上的感染性肺实质炎症，包括具有明确的潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。;CAP的临床诊断依据有哪些？ ① 新近出现咳嗽、咯痰或原有呼吸道症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛。 ② 发热。 ③ 肺实变体征和（或）闻及湿啰音。 ④ WBC 10x109/L或WBC 4x109/L,伴有或不伴有中性粒细胞核左移。 ⑤ 胸部X线检查显示：片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴有胸水。 ※ 第⑤项加上①-④项中任何一项，除外非感染性疾病就可作出诊断;病史 女性，43岁，公务员 主要症状：咳嗽，咯黄脓痰，伴发热一周 病前10天在户外