医疗机构消毒技术规范(powerpoint 81页).ppt

新“规范”主要内容解读 消毒、灭菌方法的选择原则: （3条） 3）根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法：a) 耐高热、耐湿的诊疗器械、器具和物品，应首选压力蒸汽灭菌；耐热的玻璃器材油剂类和干粉类等应采用干热灭菌。b) 不耐热、不耐湿的物品，宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等。c) 物体表面消毒，宜考虑表面性质，光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射；多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法。 第三十页，编辑于星期五：二十二点 五十一分。 新“规范”主要内容解读 职 业 防 护（4条）1） 应根据不同的消毒与灭菌方法，采取适宜的职业防护措施。2） 在污染诊疗器械、器具和物品的回收、清洗等过程中应预防发生医务人员职业暴露。3）处理锐利器械和用具，应采取有效防护措施，避免或减少利器伤的发生。 第三十一页，编辑于星期五：二十二点 五十一分。 新“规范”主要内容解读 职 业 防 护（4条） 4）不同消毒、灭菌方法的防护如下：a) 热力消毒、灭菌：操作人员接触高温物品和设备时应使用防烫的棉手套、着长袖工装；排除压力蒸汽灭菌器蒸汽泄露故障时应进行防护，防止皮肤的灼伤。b)紫外线消毒：应避免对人体的直接照射，必要时戴防护镜和穿防护服进行保护。c)气体化学消毒、灭菌：应预防有毒有害消毒气体对人体的危害，使用环境应通风良好。对环氧乙烷灭菌应严防发生燃烧和爆炸。环氧乙烷、甲醛气体灭菌和臭氧消毒的工作场所，应定期检测空气中的浓度，并达到国家规定的要求。d)液体化学消毒、灭菌：应防止过敏及对皮肤、黏膜的损伤。 第三十二页，编辑于星期五：二十二点 五十一分。 新“规范”主要内容解读 工作环境要求： 项目 新“规范” 老“规范” 环氧乙烷灭菌 在每日8h工作中，其浓度TWA（时间加权平均浓度）应不超过1.82 mg/m3（1ppm）。 ＜ 2 mg/m3， 灭菌物品中残留应 ＜ 15.2 mg/m3 甲醛气体灭菌 浓度应＜0.5mg/m3， 灭菌物品上的甲醛残留均值≤4.5μg/cm2。 臭氧消毒 有人情况下室内空气中允许臭氧浓度为0.16mg/m3。 ＜0.2mg/m3， 第三十三页，编辑于星期五：二十二点 五十一分。 新“规范”主要内容解读 6 清洗与清洁（新增内容） 适 用 范 围 * 清洗 适用于所有耐湿的诊疗器械、器具和物品； * 清洁 适用于各类物体表面。 第三十四页，编辑于星期五：二十二点 五十一分。 新“规范”主要内容解读 6 清洗与清洁（新增内容） 清洗与清洁方法1）清洗： 重复使用的诊疗器械、器具和物品应由消毒供应中心（CSSD）及时回收后，进行分类、清洗、干燥和检查保养。 * 手工清洗 适用于复杂器械、有特殊要求的医疗器械、有机物污染较重器械的初步处理以及无机械清洗设备的情况等； * 机械清洗 适用于大部分常规器械的清洗。具体清洗方法及注意事项遵循WS310.2的要求。 第三十五页，编辑于星期五：二十二点 五十一分。 新“规范”主要内容解读 6 清洗与清洁（新增内容） 清洗与清洁方法2）??清洁?：?治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜、新生儿暖箱等物体表面使用清洁布巾或消毒布巾擦拭。擦拭不同患者单元的物品之间应更换布巾。各种擦拭布巾及保洁手套应分区域使用，用后统一清洗消毒，干燥备用。 第三十六页，编辑于星期五：二十二点 五十一分。 新“规范”主要内容解读 6 清洗与清洁（新增内容） 注 意 事 项1）?有管腔和表面不光滑的物品，应用清洁剂浸泡后手工仔细刷洗或超声清洗。能拆卸的复杂物品应拆开后清洗。2）?清洗用水、清洁剂等要求遵循WS310.1的规定。3）?手工清洗工具如毛刷等每天使用后，应进行清洁、消毒。4）?内镜、口腔器械的清洗应遵循国家的有关规定。5）?对于含有小量血液或体液等物质的溅污，可先清洁再进行消毒；对于大量的溅污，应先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洁和消毒。6）?用于清洁物体表面的布巾应每次使用后进行清洗消毒，干燥备用。 第三十七页，编辑于星期五：二十二点 五十一分。 新“规范”主要内容解读 7??常用消毒与灭菌方法常用消毒与灭菌方法应遵照附录C的规定，对使用产品应查验相关