健康证明登记表模板.docx

健康证明 姓名: 性别: , 身份证号: 户籍地: ,居住地: 联系电话: ,将于2021年 月 日,前往 市 县(市、区):务工¨、经商¨、上班¨,交通方式: 。 经核查,该人员为: 1.无医学观察史人员¨,证明出具时体温检测正常。 2.居家留观对象¨ 密切接触者¨ 集中医学隔离对象¨; 治愈康复的确诊病例¨;治愈康复的疑似病例人员¨,且已解除相关管控措施,证明出具时体温检测正常。 特此证明! 证明单位: (盖章) 2021年 月 日

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