护士考试知识点--休克微循环变化-及手术室无菌操.docVIP

执业护士考试基础护理：休克微循环变化 (1)收缩期：有效循环血量锐减，血压下降、组织灌注不足和细胞缺氧，肌体通过一系列代偿机制进行调节和矫正，故此期成为休克的代偿期。 (2)扩张期：出现灌而少流，灌大于流的现象，是休克进入抑制期。临床出现血压下降。血压下降是休克的一个重要指征，收缩压amp;lt;10.7kPa(80mmHg)或比一般基础收 缩压降低4.0-5.3kPa(30-40mmHg)时，应视为休克。 (3)衰竭期：毛细血管内形成微细血栓，出现弥漫性血管内凝血(DIC)，同时由于消耗了大量凝血因子，出现继发出血，表示进入微循环衰竭期，亦称休克失代偿期。 护士考试知识点之手术室无菌操作的原则 1.手术进行中，所有工作人员均要严格执行无菌技术操作。洗手护士不得从术者背后传递器材；巡回护士不可用手越过无菌台传递物品；手术器械的放置不能超过无菌车栏杆。 2.手术人员有必要条换位置时，应稍离开手术台，背对背地进行交换，并注意不得污染手臂及无菌区域。 3.凡已打开放在无菌台上的备用避免不必要的活动，参观手术人员要与手术区保持30-40cm以上的距离。 8.给手术者擦汗时，术者的头部应转向侧面并用湿毛巾擦拭；手术间内不得做与本次手术无关的任何活动，如叠单、作敷料等。 9.为缩短手术时间，手术器械和用具应使术者得心应手。 10.术后需置引流管的病人，引流管的位置最好从离切口较远的体壁