劳动仲裁申请书范本未签劳动合同.docVIP

劳动仲裁申请书参考范本（未签劳动合同） 未签劳动合同劳动仲裁申请书范本 申述人：XXX，男，汉族，19XX年XX月XX日出生， 身份证号： 住住址：XX市XX区 通讯方式： 代理人：XX，XX律师事务所律师 ： 被诉人：XX建立劳务(劳务派遣单位) 法定代表人：XX 职务：总经理 住所地：XX市XX区 通讯方式： 被诉人：XXXX建立工程(用工单位) 法定代表人：XX 职务：总经理 住所地：XX市XX区 ： 申请事项： 1、恳求裁决被诉人支付申述人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。 、恳求裁决被诉人支付申述人今后必定会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认) 3、恳求裁决被诉人支付申述人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。 3、恳求裁决被诉人补交申述人于2008年2月26日开场参保至今的社会保险费(包括根本养老保险、根本医疗保险、工伤保险、失业保险)。 4、恳求裁决被诉人向申述人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。 5、恳求裁决被诉人支付给申述人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,缺乏六个月的按半个月工资予以补充)。 6、恳求裁决被诉人支付申述人2009年2月致2009年11月的加班工资24000元 事实与理由： 2008年2月XXX应聘到XXXX建立劳务，职位为电焊工，月根本工资为2000元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购置职工根本社保。2009年3月XX被XXXX建立劳务劳务派遣到XXXX建立工程的工程工地上工作，2009年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送XX第一骨科医院被确诊为左足跟骨粉碎性骨折“，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，2010年6月8日被XX市劳动才能鉴定委员会(成劳鉴字2457号)评定为工伤伤残9级。2010年5月3日经XX西南司法鉴定中心鉴定确认被鉴定人XXX后续医疗费用还需人民币7000元“。依照以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任： 1、依照《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《XX省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的施行意见》的规定被诉人应当支付给申述人52362元的工伤伤残补助金(其中含：一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。 2、依照《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法施行条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申述人依法应当获得22000元的赔偿(即11月的工资赔偿)。 3、依照《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即：每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申述人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。 为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申述人的主张。 此 致 XX市劳动仲裁委员会 申述人：XXX 20XX年XX月XX日 附：1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份 2、《证据清单》一份