泌尿道感染患儿的护理.pptxVIP

泌尿道感染患儿的护理 概述 泌尿道感染（urinary tract infections，UTIs）是指病原体直接侵入尿路，在尿液中生长繁殖，并侵犯尿路黏膜或组织而引起损伤。按病原体侵袭的部位不同，分为上尿路感染——肾盂肾炎和下尿路感染——膀胱炎、尿道炎。 由于儿童时期感染局限在泌尿道某一部位者较少，且临床上难以准确定位，故常统称为泌尿道感染。 根据有无临床症状，可分为症状性泌尿道感染和无症状性菌尿。 泌尿道感染是小儿泌尿系统常见疾病之一，发病率一般女孩3%～5%，男孩1%，具体因年龄、性别不同而有差异。 此外，未做包皮环切术的男孩泌尿道感染是已做包皮环切术男孩的5～20倍。 病因与发病机制 1.致病菌 多数为细菌、真菌和支原体，引起上行感染的致病菌主要是大肠埃希菌其次为变形杆菌或其他肠道杆菌等。 2.感染途径 上行性感染是主要途径；血源性感染通常为全身性感染的一部分，主要见于新生儿和小婴儿；邻近组织的感染可直接蔓延引起泌尿道感染。 3.易感因素 主要与小儿解剖生理特点有关，小儿输尿管长而弯曲，管壁弹力纤维发育不全，易受压、弯曲，发生尿潴留而感染。女孩尿道短，尿道口接近肛门，易被粪便污染；男孩包皮较长、包茎易于积垢而引起上行性感染。 临床表现 1.急性尿路感染 病程在6个月以内，不同年龄组症状不同。 （1）新生儿： 多由血源性感染引起。