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病例讨论制度精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8- 病例讨论制度 （一）疑难病例讨论制度 入院7天内没有明确诊断或诊疗方案难以确定、未能达到预期疗效、非计划再 次住院和非计划再次手术、出现可能危及生命或造成器官功能严重损害的并发 症、住院期间实验室检查有重要发现，将导致诊断、治疗的变更等情况须进行 疑难病例讨论： 1.由科主任或副主任以上医师主持，全科人员参加。必要时可邀请相关科室人 员或机构外人员参加。 2.讨论前，负责床位的实习医师、住院医师或进修医师收集齐病例资料，住院 医师汇报病史，介绍病情和诊疗过程；主治医师应详细分析病情，提出讨论目 的及观点；科主任或副主任、主任医师结合国内、外资料综合分析制订诊治措 施。 3.讨论记录应在讨论当日完成，分别计入病程记录和专设的讨论本中。主持者 在记录中需审核并签字。 4.参加疑难病例讨论成员中应当至少有2人具有主治及以上专业技术职务任职 资格。 （二）术前讨论制度 为了降低手术风险、保障手术安全为目的，在患者手术实施前，医师必须对拟 实施手术的手术指征、手术方式、预期效果、手术风险和处置预案等进行