北京医师定期考核内科试题及答案.pdfVIP

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2016 年医师定期考核内科专业复习题 单选题: 1. 心绞痛发生的典型部位是 ( A ) A. 胸骨体上段或中段之后可波及心前区 B. 胸骨体下段之后 C. 心 尖区 D.肩左臂内侧达无名 E. 横贯前胸 2. 下列情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是 ( E ) A. 冠心病 B. 主动脉瓣关闭不全 C. 心梗后心绞痛 D. 严重贫血 E. 肥厚型梗阻性心肌病 3. 变异型心绞痛发作时心电图改变为 (A ) A. 有关导联 ST 段抬高 B. 有关导联 ST 段压低 C. 有关导联 T 波 倒置 D.有关导联 T 波高耸 E. 全部导联 ST 段抬高 4. 不稳定型心绞痛不同于急性心肌梗死的最主要特点是 ( D ) A. 疼痛剧烈 B. 持续时间长 段下降 D. 不出现异常 Q波 波倒 置 5. 诊断典型心绞痛,下列哪项最有特征 ( E ) A. 胸痛多在夜间发作 B. 胸痛发作多在 15min 以上 C. 持续 左前胸憋闷感 D.疼痛时心电图示 ST段抬高 E. 含硝酸甘油 5min 内疼痛消失 6. 心绞痛发作时可有 ( E ) A. 血沉增快 B. 低血压性休克 C. 血清心肌酶增高 D. 乳头肌断 裂 E. 房性或室性早搏 7. 治疗变异型心绞痛疗效最好的药是 ( B ) A. 硝酸甘油 B. 地尔硫卓 C. 美托洛尔 D. 维拉帕米 E. 阿替洛尔 8. 硝酸甘油治疗心绞痛的机理 ( A ) A. 扩张冠状动脉,减轻心脏的前后负荷和心肌耗氧 B. 减慢心率 C. 抑制血小板聚集 D. 降低心肌痛阈 E. 溶解血栓 9. 下列哪项符合典型心绞痛 ( C ) A. 呼吸困难伴典型心电图 T波改变 B. 劳累后心尖部针刺样疼痛 C. 劳力当时出现数 min 的胸骨后压榨感 D. 心前区痛含硝酸甘油 5min后缓解 E. 胸痛伴心电图胸导联 ST段抬高 而无衍变 10. 心肌梗死时最先出现的症状是 ( E ) A. 发热 B. 胃肠道症状 C. 心动过速 D. 心律失常 E. 疼痛 11. 对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是 ( C ) A. 心电图的病理性 Q 波 B. 心电图表现 ST 段上抬 C. 肌钙蛋白增 高( 定量测定 ) 增高 — MB 增高 12. 急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是 ( C ) A. 血管床增大而有效循环血量不足 B. 窦性心动过速 C. 心排血量 急剧降低 D.周围血管扩张 E. 迷走神经兴奋性增加 13. 急性心肌梗死最早期的心电图改变是

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