不孕不育诊疗流程.pptxVIP

不孕不育诊疗流程;定义： 指成人男女双方同居并有正常性生 活一年以上，在没有采用任何避孕措施 的情况下却不能成功自然受孕。;女性因素;女性不孕常见病因:4类 「1、卵巢因素 J 2、排卵功能障碍 1 3、输卵管因素 4、免疫学因素;卵巢因素:;卵巢因素：;?精神因素如精神紧张或过度焦虑，可以抑 制排卵导致不孕。;临床功能判定: BBT：双相体温 AFC： 10+ 性激素六项：正常范围。;输卵管因素:;输卵管检查及治疗;免疫学因素 抗精子抗体:精子互相凝集，丧失活力或死亡，导致不孕或不育。 抗卵子透明带抗体。 抗子宫内膜抗体、 抗心磷脂抗体、 抗卵巢抗体。 封闭抗体:免疫治疗;宫颈病变：宫颈管先天性异常、闭锁或狭窄、 息肉、糜烂、肿瘤、粘连等均可影响精子 通过；宫颈粘液中存在抗精子抗体，不利 于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动 能％。 宫腔内粘连 生殖器官病变 子宫畸形、发育不良等;男方因素;表一：7057男性不育患者的病因及其比率％;病史■体格检查;精液分析无精子 离心后找精子;激素检测;男性不育病因中几个问题 ?发热超过38.5oC,抑制生精功能可以达6个月。 ?常见影响生精的药物：西咪替叮、柳氮黄毗嚏、 安体舒通、吠喃妥英 ?青春期前感染腮腺炎，而且没有引起睾丸炎的, 一般不影响生育。 ?术后3-6月期间，任何手术都会暂时抑制生殖 能力，特别是全麻术后的病人。下述手术可能