中医儿科便秘.pptVIP

病案 杨某，男，2岁； 其母代诉：大便不通四天。 四天前患儿因食大量糖果而夜间发热，未经治疗好 转，但其后一直未大便，自服健胃消食片和麻仁胶囊 后矢气频转，其臭难闻。腹胀不适，口臭，纳食减少 ，面赤身热，小便短赤。余无特殊。 检查：一般情况可，T：380C ，口臭，咽部轻度 充血，腹胀拒按，舌苔黄燥，指纹沉紫。 问题： 1、中医诊断及证型： 2、辨证分型： 3、基本治法： 4、推拿治疗处方 ： 1、中医诊断及证型：便秘 2、辨证分型：实秘（肠胃积热） 3、基本治法：调理脾胃、消积导滞 4、推拿治疗处方 ： 问 题 1、如何治疗便秘？ 2、习惯性便秘如何保健？  便 秘Constipation 教学目的要求 1、掌握便秘的治疗方法。 2、熟悉便秘的病因病机、诊断要点。 3、了解便秘的注意事项。 一、概述General speaking  （一）含义 　　以①大便次数减少（不能按时），②粪质坚硬干燥，或意欲大便而艰涩不畅为主症的一种常见病症。又称“便闭”或“秘结”。 一时性便秘：过食辛辣燥热之品。 习惯性便秘：体质多阴虚、血燥 （二）病因病机etiology and pathology 外因： 饮食不节，积滞中 焦，或过食辛燥香辣　 内因： 热病后，余热留结 气血亏虚（先天不足或后天失养或病后体虚） 大肠传导功能失常 燥热内结 腑气不通 气虚 大便传送无力 血虚 津少无以润下 大肠 二、诊断要点 Key words of diagnosis 实秘 积滞（胸胁痞满，腹中胀满、纳呆……） 燥热（面红身热、口臭心烦、大便干结、 小便短赤……） 虚秘 气虚（面色、爪甲无华，气短少力…..） 血虚（腹中冷痛，四肢不温，大便不干但艰涩不畅，小便清长……） 相关检查related physical examination ①测体温 排出相关 感染 ②血、尿、粪常规 ③肛门指检 排出肛门及直肠下端异物 ④X线钡剂灌肠 排出器质性肠梗阻 三、治疗Treatment 1、治疗指征：单纯性便秘 。 2、基本治法：导滞通便 揉迎香100 揉膊阳池50 揉中脘50 摩腹5分钟 分腹阴阳100 揉龟尾300 推七节骨 100 四、注意事项 Precautions 1、注意饮食调节。多食蔬菜、水果，适量饮水。 2、多喝开水。 3、注意培养良好的按时排便习惯。 4、注意增强体质（养胃益气）。 家庭保健方法Method for health care of family 摩腹揉脐、龟尾七节 复习思考题Review question 1、推拿治疗便秘时的应排除什么疾病？ 2、推拿如何治疗食积型及血虚型便秘？ 要求参考书目及章节 1、 《推拿学》（俞大方主编，上海科学技术出版社出版）下篇第10章第5节。 2、 《中医推拿学》（曹仁发主编，人民卫生出版社出版）第三篇第二十四章第七节。 3、 《小儿推拿学》（金义成编著，上海中医药出版社出版）第六章第十六节。 谢 谢！