患者约束法操作技术评分标准.docVIP

患者约束法操作技术评分标准 患者约束法操作技术评分标准 PAGEPAGE2 患者约束法操作技术评分标准 患者约束法操作技术评价标准 项目 分值 考核评价要点 评分等级 得分 存在问题 I Ⅱ Ⅲ Ⅳ 操作准备10分 5 ⑴护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩 5 4 3 2 5 ⑵用物准备：同患者约束操作方法 5 4 3 2 评估患者10分 5 ⑴评估患者病情、意识状态、肢体活动度、约束部位皮肤色泽、温度及完整性等 5 4 3 2 5 ⑵评估需要使用保护具的种类和时间，向患者和家属解释约束的必要性，保护具作用及使用方法，取得配合 5 4 3 2 操作要点60分 20 ⑴肢体约束法：同患者约束操作方法 20 16 12 8 20 ⑵肩部约束法：同患者约束操作方法 20 16 12 8 20 ⑶全身约束法：同患者约束操作方法 20 16 12 8 指导患者15分 5 ⑴告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间，使患者和家属理解使用保护具的重要性、安全性，征得同意方可使用 5 4 3 2 5 ⑵告知患者和家属实施约束中，护士将随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体末梢循环状况，定时松解 5 4 3 2 5 ⑶指导患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位，保持适当的活动度 5 4 3 2 提问5分 5 目的及注意事项 5 4 3 2 总分 100 科室： 姓名： 得分： 注：评分等级为I级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；Ⅱ级表示动作熟练、规范、有1～2处缺项，与病人沟通不够自然；Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1～2处缺项，与病人沟通较少；Ⅳ表示动作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通