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会计学 1 瞳距瞳高的测量  一、瞳孔距离的定义 瞳孔距离（pupil distance）简称瞳距，是指两眼瞳孔中心间的距离，或指两眼正视前方、视线平行时瞳孔中心间的距离。一般用英文字母缩写“PD”来表示，单位为毫米（mm） 第2页/共26页 二、瞳孔距离的分类 双眼瞳距VS单眼瞳距 双眼瞳距，是指从右眼瞳孔中心到左眼瞳孔中心之间的距离。 单眼瞳距，是指分别从右眼或左眼的瞳孔中心到鼻梁中线（nasal centreline）之间的距离。 独眼、斜视眼者，尤其需配渐进多焦点镜片者，需测量其单眼瞳距。 第3页/共26页 远用瞳距VS近用瞳距 远用瞳距(FPD),是指患者看远时的瞳距，即指当两眼向无限远处平视时两眼瞳孔中心间的距离。 近用瞳距(NPD),是指患者注视近处目标，即眼前30~40cm阅读或近距离工作时瞳孔中心间的距离。 近用瞳距总要小于远用瞳距。 第4页/共26页 第5页/共26页 瞳高 瞳高是瞳孔中心高度的简称，指从眼的视轴通过镜片处到镜框下缘槽底部最低点的距离。 必须戴标准调校后的镜框才测量瞳高 第6页/共26页 远用瞳高VS近用瞳高 无特殊要求时，远用眼镜的瞳高一般在镜架几何中心的水平线之上。 近用眼镜的瞳高可在镜架几何中心水平线上一点或略低于水平线。 第7页/共26页 四、瞳距尺的使用 1、远用瞳距的测量 （1）从右眼瞳孔中心点到左眼瞳孔中点之间的距离。 第8页/共26页 （2）从右眼瞳孔外缘（颞侧）到左眼瞳孔内缘（鼻侧）之间的距离或从右眼瞳孔内缘（鼻侧）到左眼瞳孔的外缘（颞侧）之间距离。 第9页/共26页 2、远用瞳距常规测量步骤 （1）检查者与患者相隔40cm的距离正面对座，使两人的视线保持在同一高度。 （2）检查者用右手大拇指和食指拿着瞳距尺或直尺，其余手指靠在患者的脸颊上，然后将瞳距尺放在鼻梁最低点处，并顺着鼻梁角度略为倾斜。 （3）检查者闭上右眼，令患者右眼注视检查者左眼，检查者在左眼注视患者右眼时将瞳距尺的“零位”对准患者右眼的瞳孔中心。 （4）检查者睁开右眼闭上左眼，令患者左眼注视检查者右眼，检查者在右眼注视患者左眼时准确读取瞳距尺在患者左眼瞳孔中心的数值。 第10页/共26页 （5）检查者重复步骤（3），以确认瞳距尺的“零位”是否对准患者的右眼瞳孔中心。如准确无误，则步骤（4）时读取的数值即为该患者的瞳距。 注意：和渐进镜特殊测量时采用笔灯有所不同，因为那是测量角膜反光点。 第11页/共26页 第一步 第二步 被检者 检查者 30 20 10 0 瞳距尺 被检者 检查者 30 40 50 62 20 10 0 瞳距尺 右眼 左眼 右眼 左眼 右眼 左眼 右眼 左眼 第12页/共26页 3、斜视眼的瞳距测量 （1）检查者与患者相隔40cm的距离正面对座，使两人的视线保持在同一高度。 （2）检查者用右手大拇指和食指拿着瞳距尺或直尺，其余手指靠在患者的脸颊上，然后将瞳距尺放在鼻梁最低点处，并顺着鼻梁角度略为倾斜。 （3）检查者闭上右眼，令患者右眼注视检查者左眼，检查者用左手将患者的左眼遮盖，并将瞳距尺的“零位”对准患者右眼的瞳孔中心。 （4）检查者睁开右眼闭上左眼，令患者左眼注视检查者右眼，检查者用左手将患者的右眼遮盖，并读取瞳距尺在患者左眼瞳孔中心的数值，即为该患者瞳距。 第13页/共26页 4、其他情况下的瞳距测量 （1）两瞳孔大小不等：可分别测量从右瞳内缘及外缘至左瞳外缘及内缘的距离，然后取两次读数的平均值。 （2）两瞳孔位置不对称：即一眼或两眼的瞳孔不在虹膜中心位置，多见于外伤或老年白内障手术后，其瞳距难测量，可用眼镜试戴以确定其值。 第14页/共26页 5、近用瞳距的测量 （1）检查者与患者相隔40cm的距离正面对座，使两人的视线保持在同一高度。 （2）检查者用右手大拇指和食指拿着瞳距尺或直尺，其余手指靠在患者的脸颊上，然后将瞳距尺放在鼻梁最低点处，并顺着鼻梁角度略为倾斜。 （3）检查者闭上右眼，令患者两眼注视左眼，用左眼注视将瞳距尺的“零位”对准患者右眼的瞳孔中心。 （4）检查者睁开右眼，仍然令患者继续注视左眼，用右眼来读取患者左眼瞳孔中心上的数值。 （5）反复进行步骤（3）~（4）三次，取其平均值为近用瞳距。 第15页/共26页 6、单眼瞳距的测量 患者鼻梁明显偏离中线时进行需单眼瞳距的测量。 （1）检查者与患者相隔40cm的距离正面对座，使两人的视线保持在同一高度。 （2）检查者应分别从某眼的瞳孔中心测至偏鼻梁的中线以得到单眼瞳距。 （3）精确的单眼瞳距测量需使用瞳距仪。 第16页/共26页 7、瞳高的测量