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2022年医师资格考试短线医学专业加试申请表(模板范本).docx

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2022年医师资格考试短线医学专业加试申请表 个人信息 姓 名 身份证号 工 作 单 位 工作岗位 加 试 内 容 院前急救 □ 儿科 □ 考生承诺 本人自愿申请参加2021年医师资格考试短线医学专业加试。 本人获得医师资格后,限定在加试内容所对应岗位工作。 通过加试获得的医师资格不作为加试专业范围之外的注册、执业资格依据。 以上个人申报信息真实、准确、有效。 本人能够遵守以上承诺,如有违反,愿意承担由此而造成的一切后果。 考生签字: 日 期: 年 月 日 单位审核: 单位盖章: 负责人签字: 考点审核: 考点盖章: 经手人签字: 考区审核: 考区盖章: 经手人签字:

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