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- 2022-02-17 发布于上海
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会计学; 八十年代,随着微型计算机研究与应用的飞速发展,超声智能化的步伐加快。利用微机与超声诊断仪器相结合,可以简化临床操作,实现信号处理、变换、计算和判断等过程的自动进行。另外,将脉冲超声多普勒血流仪与B超相结合,还产生了双功能超声诊断仪。进入九十年代,彩色B超诞生,它可以在显示动态心脏黑白图像的同时,显示动态多普勒血流的彩色图像在心脏内的分布,不论在图像的分辨率和清晰度上,还是疾病诊查的可靠性上,都达到了相当高的水平,是目前医院必备的??学诊断仪器。 ; 医学诊断上所使用的超声波频率一般为0.5MHz~15MHz,多是由压电晶体一类的材料制成的超声探头产生的。利用压电陶瓷或晶体的正压电效应和逆压电效应,可以将其做成超声波发射和人体组织反射波接收的器件,即超声换能器,它是超声诊断仪器的重要部件,也称探头。;压电效应及超声探头; 如果知道超声波的传播速度与传播时间,便可算出超声波在人体内传播的深度,其表达式见公式:c=λf
其中,c是超声波的声速,λ是超声波波长,f是超声波频率。
医学上正是通过探查某些组织的深度或大小来判断病灶的性质和状况。;医学超声波诊断仪;3.1 A型超声波诊断仪 ; A超可以应用于医学各科的检查,尤其对眼科和妇科疾病方面的病灶深度、大小、脏器厚薄以及病灶的物理性质等检查比较方便准确。但A超的回波图只能体现局部组织信息,无法反映解剖形态,现已被M超和B超取代。 ;A型超声仪器工作原理方框图 ; 同步电路(主控振荡器)产生同步脉冲来同时触发发射电路和扫描电路,使两者同时工作。发射电路在同步电路发出的触发脉冲作用下,产生高频振荡波,一方面将此波送入放大电路进行放大,加至示波器的垂直偏转板上显示发射波;另一方面激励探头产生一次超声振荡,并进入人体。人体组织反射回来的微弱的回波信号经探头接收并转换成电脉冲后,由接收电路放大、检波后,送至示波器的垂直偏转板上并显示出来。另外,在同步脉冲作用下,在示波器的水平偏转板上加时基锯齿波电压—扫描电压,使荧光屏上显现出回波的波形与变化。 ;3.2 M型超声波诊断仪 ; 示波器的水平和垂直偏转板都被加入锯齿波电压,垂直偏转板上的锯齿波与发射脉冲同步,水平偏转板上的锯齿波频率要低于它。因此荧光屏上光点在垂直方向的距离表示探测深度,在水平方向的移动表示时间的进行,光点的亮度表示回波信号的强弱。M超常用于检测心脏疾病,当心脏收缩和舒张时,其各层组织的界面与固定放置于人体表面的探头之间的距离随时改变,导致光点随之移动,在水平扫描电压下,光点水平展开,描绘出各层组织结构的活动曲线图,因此也叫超声心动图,它能显示心脏各部分结构的活动情况、动态变化、心室排血量以及可以得出室间隔、动脉等结构的定量数据等,是临床心脏疾病诊断中比较准确实用的工具。; M型超声心动图的产生原理 ; 上图是M超的简要方框图。其原理与A超基本相同,只是同步电路控制发射电路与深度扫描电路同时工作,回波信号为辉度调制。为便于测量,原来采用照相机将图像照相后再进行测量的方法逐渐淘汰,现在一般采用由微机控制,利用CRT电视监视器显示图像,并能够储存和自动测量的超声心动图仪。; 微机控制的超声心动图仪与B超和多普勒血流仪三者合一的多功能的超声诊断仪,采用了数字扫描变换技术,即利用标准电视光栅扫描格式显示信号。使用此仪器一般先用B超和多普勒仪定位,然后用M超将图像“冻结”在一个需要的位置上,用仪器中的测量光标或微机自动测量功能获得各种参数。;3.3 B型超声波断层显像仪 ;超声影像图 ; 按扫描方式分类,B超已经发展了四代,包括手动直线扫描、机械扫描、电子直线扫描和电子扇形扫描。; 2.机械扫描
机械扫描是由电机带动探头作直线移动、往复摆动或旋转,从而产生机械直线扫描、机械扇形扫描和机械圆形扫描三种扫描图像。其中,直线扫描多用于腹部疾病诊断;扇形扫描适用于心脏和腹部;圆形扫描时,将探头置于人体体腔(如食道、胃肠、阴道及泌尿道等)或血管内,从而获得某个腔道的圆周扫描断层图像。; 腔内超声可以避开胸腹壁、肺组织和肠道内气体等结构对成像的干扰,近距离观察器官和组织。最新的血管内超声技术是将小型超声换能器安装于心导管顶端,在血管内发射并接收高频超声信号,进行血管成像,对冠状动脉病变进行研究。近期推出的心腔内超声的探头管体纤细柔软,可经周围静脉插入右心系统,并且发射频率高,图像清晰,时相和方位分辨力很好,对观察心内结构和活动情况及辅助穿刺定位等有较高价值。;3. 电子直线扫描
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