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电动吸引器吸痰技术操作规范
电动吸引器吸痰技术操作规范
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电动吸引器吸痰技术操作规范
电动吸引器吸痰技术操作规范
一、操作目的
清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
二、评估要点
1.评估患者病情、意识状态、生命体征、合作程度、双肺呼吸音、吸氧流量,口腔及鼻腔有无损伤。
2.患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。
3.对清醒患者应当进行解释,取得患者配合。
三、物品准备
1.电动吸引器;
2.治疗盘内:无菌生理盐水2瓶、一次性吸痰管2根(内含无菌手套)听诊器,清洁纱布1块,手电筒,弯盘;
3.其他:医嘱单、治疗车、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶。
四、操作要点
1.核对医嘱。
2.核对患者床号、姓名、住院号,评估患者,检查患者口、鼻腔,取下活动义齿。
3.核对并检查无菌生理盐水,检查电动吸痰器性能是否良好。洗手,戴口罩。检查含氯消毒液有效期,在倒入吸引器储液瓶内200ml,拧紧瓶塞。连接导管。
4.备齐用物携至患者床旁,再次核对、解释,以取得合作。
5.吸痰前给予高流量吸氧。
6.将吸引器放于床边适当处。接电动吸引器电源,调节合适压力(成人300-400mmHg或;小儿 150-200mmHg 或 )
7.协助患者头偏向一侧,略向后仰。
8.再次检查患者口腔情况。
9.生理盐水处备用状态。
10.检査并打开吸痰管,右手戴无菌手套,治疗巾垫于患者颌下,连接吸痰管,打开吸引器开关,试吸少量生理盐水,检査电动吸引器是否通畅,湿润导管前端。
11.如果经口腔吸痰,告诉患者张口,安抚患者不要紧张,指导其自主咳嗽。左手反折吸痰管末端,右手保持无菌,持吸痰管前段,轻柔地插入口咽部,然后放松导管末端。
12.将吸痰管水平旋转缓缓上提吸净痰液。每次吸痰时间不超过15秒;如痰液较多,需要再次吸引,应间隔3-5分钟,患者耐受后再进行;一根吸痰管只能使用一次。吸痰过程中密切观察患者,如出现缺氧症状如紫绀、心率下降等应立即停止吸痰,休息后再吸。
13.吸痰管取出后,观察患者痰液性状、颜色、量。再吸生理盐水冲净痰液,以免堵塞。
14.更换吸痰管经鼻腔吸引。吸痰完毕,关上吸引器开关,听诊双肺呼吸音。
[使用呼吸机时行气管内吸痰方法]:
(1)吸入高浓度氧气l-2min;
(2)如痰液粘稠不易吸出时,可注入无菌生理盐水5-10ml;
(3)将一次性吸痰管与呼吸器连接,打开吸引器;
(4)分离与呼吸机连接管,将吸痰管插入适宜深度旋转上提;
(5)吸痰毕迅速连接呼吸机,吸入高浓度氧气l-2min
15.擦净患者面部分泌物,脱手套。
16.再次核对。整理床单位,协助患者取舒适卧位。询问患者需要。告知患者适当饮水,以利痰液排出。痰液粘稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入。调节氧流量。
五、指导要点
1.如果患者清醒,安抚患者不要紧张,指导其自主咳嗽。
2.告知患者适当饮水,以利痰液排出。
六、注意事项
1.按照无菌操作原则,每次吸痰时须更换吸痰管。插管动作轻柔,敏捷。
2.吸痰前后应当给予高流量吸氧,每次吸痰时间不超过15秒;如痰液较多,需要再次吸引,应间隔3-5分钟,患者耐受后再进行。
3.痰液粘稠,可以配合翻身扣背、蒸汽吸入或雾化吸入,出现缺氧症状如紫绀、心率下降等应立即停止吸痰,休息后再吸。
4.注意吸痰管插入是否顺利,遇有阻力时,应分析原因,不得粗暴操作。
5.观察患者痰液性状、颜色、量。
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