外科阑尾炎病历.docxVIP

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首 次 病 程 记 录 2016-11-03 15:20 陶继龙,男, 20 岁,因转移性右下腹痛 1 天入院。 该患于 1 天前无明显诱因出现脐周部疼痛, 伴恶心, 疼痛逐渐转移至右下腹 部,今日上午静点“阿奇霉素”治疗,病情未见好转。自觉疼痛较前加重,伴有 发热,为求彻底治疗前来我院门诊就诊,经门诊检查后,以“肠痈”收入我病区 住院治疗。入院症见:右下腹部疼痛,固定不移,疼痛呈持续性,阵发性加剧, 伴发热,恶心,纳差,睡眠尚可,二便尚调。 既往健康,否认家族遗传病病史,肝炎、结核等传染病病史,否认糖尿病、 高血压病、冠心病病史,否认食物及药物过敏史。 体 格

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