电动洗胃技术.docVIP

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电动洗胃技术 电动洗胃技术 PAGE 电动洗胃技术 术电动洗胃技 (一)目的 1.通过实施洗胃抢救中毒患者,清除胃内容物,减少毒物吸收,利用不同的灌洗液 中和解毒。 2.减轻胃粘膜水肿,预防感染。 (二)实施要点 1.评估患者 (1)评估病情,意识状态,合作程度。 (2)解释洗胃目的,取得患者配合。 (3)对中毒患者,了解患者服用毒物的名称、剂量时间等。 (4)评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症或者其他情况。 2.操作要点 (1)连接洗胃机并打开电源。 (2)患者取合适体位,昏迷者取去枕平卧位,头偏向一侧;取下患者活动性义齿 (3)铺一次性治疗巾胸前,置弯盘及纱布于口角旁。 (4)润滑胃管,据患者情况选择胃管插入的深度;确定胃管在胃内后,遵医嘱留 取标本送检。 (5)每次注入洗胃液300∽500毫升,反复冲洗,直至洗净为止。 (6)拔管时将胃管反折或将前端夹住。 (三)注意事项 1.插管时动作要轻、快、切勿损伤患者食管及误入气管。 2.患者中毒物质不明时,及时抽取胃内容物送检,应用温开水或生理盐水洗胃。 3.洗胃过程中,密切观察病情、生命体征变化及洗胃情况,观察洗胃液出入的平 衡,洗出液的颜色、气味,洗胃过程中出现血性液体,立即停止洗胃。 4.幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后4∽6小时或空腹进行,并记录胃内潴留量,以了解 梗阻情况,供补液参考。 5.吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃,以免造成胃穿孔。 6.及时准确记录灌注液名称、液量,洗出液量及其颜色、气味等洗胃过程。 7.保证洗胃机性能处于备用状态。 术电动洗胃技 姓名: 时间: 评分: 项目 操作程序 标准分 评价 准备20分 1.着装整齐。 2 2 1     2.核对医嘱。 2 2 1     3.评估: 4 4 3 2 1 (1)评估病情,意识状态,合作程度。           (2)解释洗胃目的,取得患者配合。           (3)了解患者服用毒物的名称、记录及时间等。           (4)评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症或者其他情况。           4.洗手,戴口罩。 2 2 1     5.备物:自动洗胃机装置一套、治疗盘、消毒胃管、50ml注射器、石蜡油 10 每少一件用物扣一分 、棉签、血管钳、纱布、一次性治疗巾两块、胶布、别针、治疗碗盛漱口 液、吸水管、弯盘、洗胃液、水温计、毛巾、脸盆。酌情准备压舌板、开 口器、舌钳。 实施70分 1.携用物至患者床旁,核对。 4 4 3 2 1 2.接电源,将两贮液瓶与洗胃机连接,将三根橡胶管分别与洗胃机的 10 10 8 6 4 注药管、冲洗管、污水管另一端放入洗胃液桶内,排污水管另一端放   2       入污桶内,开电源开关,按手吸键,将药液注入机器的盛药瓶内,关           电源开关待用。           3.患者取合适体位,昏迷者去枕平卧,头偏向一侧。 2 2 1     4.头下、胸前各垫一次性治疗巾,弯盘置于口角旁。 2 2 1     5.有活动假牙应取下,测量需要插入胃管长度。 6 6 4 2   6.润滑胃管,从口腔插入10∽15cm后,嘱患者做吞咽动作,插至所需 12 12 9 6 3 长度证实胃管在胃内后,胶布固定,将胃管和冲洗管另一端连接,别           针固定。           7.开电源开关,按手吸键吸出胃内容物,再按自动键冲洗、反复多次 14 14 10 6 2 至洗出液无味澄清,分离胃管,反折拔出。取下别针,去除胶布。           8.给患者漱口,洗脸。 2 2 1     9.整理床单位,取舒适体位。           10.将药管、胃管,污水管放入清水桶中按清洗键,自动清洗各管腔, 6 6 4 2   洗毕,取下各管,关机。           11.整理用物,分类处理。 4 4 3 2 1 12.洗手,记录。必要时送标本。 4 4 3 2 1 质量评价10分 1.举止端庄,作风严谨。 2 2 1     2.关注患者舒适。 2 2 1     3.与患者交流用语规范、自然、针对性强,动作规范。 2 2 1     4.操作流程熟练,动作规范。 4 4 3 2 1 5.完成时间:20分钟          

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