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- 2022-02-18 发布于上海
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会计学;1、心脏的起搏点
心脏特殊传导系统的自律细胞均具有自律性,但不同部位自律细胞的自律性高低不同,其中窦房结P细胞的自律性最高(100次/分),房室交界(50次/分)和房室束(40次/分)及其分支次之,浦肯野细胞的自律性最低(25次/分)。
在无神经支配的情况下,窦房结的兴奋节律可达100次/分,通常整体内由于迷走神经的抑制作用,其自律性每分钟约70次左右,由于窦房结自律性最高,它产生的节律性冲动按一定顺序传播,引起其他部位的自律组织和心房、心室肌细胞兴奋,产生与窦房结一致的节律性活动,因此窦房结是心脏的正常起搏点(normal pacemaker),所形成的心跳节律称为窦性心律(sinus rhythm)。
其他自律组织的自律性较低,通常处于窦房结的控制之下,其本身的自律性并不表现,只起传导兴奋的作用,故称为潜在起搏点(latent pacemaker)。 ;2、潜在起搏点
一方面是种安全因素,即在异常情况下,如窦房结功能降低,或窦房结的兴奋下传受阻(传导阻滞),此时潜在起搏点则可作为备用起搏点以较低的频率维持心脏的兴奋和搏动,故具有重要的生理意义;
另一方面,它也是一种潜在的危险因素,当潜在起搏点的自律性增高并超过窦房结时,可引起心律失常,是临床心律失常发生的重要因素之一。
当潜在起搏点控制部分或整个心脏的活动时,就成为异位起搏点(ecto
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