头颈部CTA-PPT幻灯片.ppt

* 女，45岁－双颈V瘤样扩张症 * 优势 扫描后同样得到横断面图像,并有较好的软组织对比,可用来显示血管内径,血栓及钙化灶。 一次增强扫描后所获得的感兴趣区域的容积扫描数据,可选择任意角度重建以显示头颈、椎-基底动脉。 通过周静脉注射对比剂增强靶血管,操作简单、安全,减少了栓塞等并发症的发生 检查为三维模式,通过后处理去除重叠结构,有利于复杂解剖区域多轴向观察,能够同时显示头颈动脉形态及其毗邻关系等。 文献统计，以为金标准，诊断头颈部动脉狭窄的敏感性和特异性略高于。 * 局限性 与相比,对显示颅内细小血管不理想 不能分辨血流方向和时相 狭窄度小于70%以下的可能夸大血管狭窄程度 对碘过敏者不能应用 * 总结 安全、方便、快速，又定性、定位明确，临床实用价值较高,对治疗方案选择和预后判断有重要价值，是头颈部血管病变诊断的重要检查手段，同时可作为筛查手段广泛应用于临床。 * 谢谢！ * 二、椎-基底动脉供血不足 * 椎动脉解剖 正常右侧椎动脉较左侧稍细；左右椎动脉横径多为3.6－5.0 椎动脉分4段：V1段-开口至C6入横突孔，V2段62横突孔段，V3段12段较迂曲、可分水平段和垂直段，V4段-寰枕至基底动脉段 * 临床表现 临床常见症状为眩昏、恶心、呕吐、偏头痛、耳鸣、听力减退和耳聋等，部分患者有行走不稳、视力障碍等。 部分患者有椎动脉旋颈实验阳性。 部分患者直线行走不能和高血