二、麻醉期间循环系统的监测 心电图 成人心率范围是60~100次/分;可了解心脏的节律变化和传导情况有肯定价值,对诊断心房、心室增大及心肌病变,如心肌梗塞、缺血、劳损、药物与电解质影响等也都有较大的参考意义,并能反映起搏及传导系统功能。术中连续监测病人心电图对及时掌握心功能基本状况十分必要 二、麻醉期间循环系统的监测 经食管超声心动图(): 连续监测 不污染手术野 不干扰手术 作用 心内结构 心内血流 心脏功能(心肌供氧/耗氧平衡) 前负荷: 心肌纤维在舒张末期伸长的程度,心室在舒张末期的容量 右室前负荷:舒张末容积 () 舒张末压 () 正常:6 – 8 左室前负荷:舒张末容积 () 舒张末压 () 正常:6 – 12 二、麻醉期间循环系统的监测 A:心房收缩 C:三尖瓣关闭,向后凸出 V:心房充盈,心室收缩 平均压降低: 低血容量,传感器零点水平过高 平均压升高: 输液过量,右室衰竭,左室衰竭引 起右室衰竭,三尖瓣狭窄或返流, 肺动
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