护理质量管理PPT幻灯片.ppt

监测事件发生的情况 监测事件发生的频率与危害 决定是否采取干预行动 确定解决的主要问题（根本原因分析） 制定实施计划与实施 对照预期目标评估效果 巩固措施 重症医学科护理质量监测指标监测步骤 监测事件发生情况 发生频率？ 危害程度？ 需要改进吗？ 如何去改进？ 现场检查方法 个案追踪法 系统追踪法 追踪方法学概念 在医院评价现场调查过程中 评价者通过收集各种来源的数据来聚焦于医院的重要区域 用以开展评价、追踪患者治疗、护理、服务经历 追踪整个医院患者医疗服务经历的方法就是追踪方法学 追踪活动可使评价者评估医院的各个系统和流程 追踪方法学一词最初从生物学示踪研究衍生而来 2003年美国最早应用于医院员工教育 2004年被美国医疗机构评审联合委员确立为医院评价的基本方法 2006年应用于第二版的评价 2008年第三版的比例占30% 2011年第四版的比例占70% 追踪方法学运用情况 评价中最主要的评价方法 国内先后有广东、北京、浙江、天津、上海、江苏等省市少数医院通过国际认证 2009年海南实现追踪方法学本地化应用与普及 《三级综合医院评审标准（2011年版）》明确采用追踪法进行评审 追踪方法学运用情况 追踪方法学特点 是一种过程管理方法，改变过去的终末式评价方法 双重性 从患者角度“听”服务；从评审者角度“看”服务；真正体现“以患者为中心” 持续性 追求更好，