胆道系统疾病PPT幻灯片.ppt

* * 胆道梗阻的分析方法 1.有无梗阻 2.明确梗阻部位 3.分析梗阻原因 梗阻的确定： 肝内胆管：正常不可见，如看到可为扩张。肝外胆管：大于10为扩张，8-10可疑，小于 6为正常。胆囊增大：横径超过4.5. * 梗阻部位确定：高位:胆总管以上（肝总管、左右肝管及肝 内胆管扩张） 低位:胆总管以下（包括胆总管）: 胆总管、胆囊、肝内外胆管均扩张； 胆总管、胆囊扩张,肝内管不扩张； 胆总管扩张、胆囊、肝内胆管不扩张； 胆总管、肝内胆管扩张,胆囊不扩张 * 梗阻原因分析：高位梗阻：肝癌、胆管癌、肝门淋巴结转移、 胆囊癌侵及肝管。 低位梗阻：胆道结石、胰头癌、总胆管癌、 胰头周围淋巴结转移、壶腹癌、胰 头炎、胆管炎。 * * * * 胆管结石： 1.胆管内环形或类园形致密影 .2.靶征： 3.新月征: 4.扩张胆管突然中断，而不显等密度结石（阴