护理腹部查体PPT幻灯片.ppt

* * 定义 护理腹部查体的定义：是指护士通过视、听、叩、触等方法对病人腹部进行系统的检查以了解病人腹部体征的一种基本方法。 目的:是将检查结果结合病人的健康史以及心理和社会因素，对病人目前存在的、需要由护士解决的健康问题和需要进一步观察、预防的潜在问题作出判断。 作为护理查体，应把检查内容的重点放在与护理诊断相关的体格检查上。 * * 目 的 及 要 求 1.熟悉腹部检查视、听 、叩、触 的内容及方法 2.掌握腹部触诊的内容、手法 * * 准备 1.用物准备 听诊器、牙签、钝头棉签、纸和笔。 2.环境准备：安静，温度适宜，光线充足，保护隐私。 3.病人准备 做好解释，嘱病人解小便，排空膀胱。 病人取仰卧位，枕置于头下，使双腿弯曲腹肌松弛。 * * 腹 部 检 查 内 容 一、腹部体表标志及分区 二、视诊 三、听诊 四：叩诊 五: 触诊 腹部检查顺序：视听叩触 记录顺序：视触叩听 * * 腹股沟 韧带 腹部前面体表标志示意图 肋弓 下缘 髂前 上棘 剑突 中 线 脐 腹直肌 外缘 耻骨上缘 * * 腹部分区 为了便于描述腹部器官的病变，借助腹部天然标志及几条人为画线将腹部划分成几个区。 1. 四区分法 2. 九区分法 * * 左下腹 四区分法 右上腹 右下腹 左上腹 通过脐划一水平 线与一垂直线