肠内肠外营养护理PPT幻灯片.ppt

* 输注方式 方式 连续 输注 ＞50注射器；速度20-30；适合胃功能良好、无反流误吸风险的患者；喂养途径经胃 夜间输注 间隙 输注 间隙 推注 避免给予过多的液体量 速度为25-200；每次持续2-3小时，4-6次，适合胃功能良好患者喂养途径均可 16-20h、液持续匀速输入，适合危重症、胃肠功能较差、以及有返流误吸风险的患者 * 肠内营养的护理 弄清输注途径，严防输错 使用专用的营养输注系统：输注液的管路应与静脉液体的管路有明显的颜色区分 明显的标识：有明显的输注标识 胃肠道入与静脉入的液体分区域放置；不能挂在同一挂杆上 放置鼻胃管后需拍胸片确认胃管是否在位 * 肠内营养护理 温度 速度 角度 清洁度 由低到高 由慢到快 速度开始20-25 3-5天后可达100 一周可增至125 营养泵控制 抬高床头 30-45° 37-40℃ 必要时使用加热器加温 浓度 舒适度 六度 现配现用 暂不用的置于4 ℃冰箱 超过24小时丢弃 遵循“六度”原则 * 肠内营养护理 严密观察病情、检测水电解质情况及评估营养状况 准确记录24小时出入量 尤其是尿量及胃肠道丢失量，严密检测血、尿、电解质变化，及时发现、纠正水电解质紊乱 观察糖代谢状况 发现异常及时处理 每周称体重1-2次，测定血浆蛋白1次/周，测量上臂臂围等参数 * 肠内营养护理 肠内营养液的配制 注意无菌操作 配制液容器要消毒