胃痛.公开课PPT幻灯片.ppt

* 分证论治 4.肝胃郁热——实证 主症：热痛 兼次症：胃热症+肝经郁热症状（泛酸嘈杂，口苦，烦躁易怒） 舌象：舌红，苔黄 脉象：弦滑数 治法：清肝泻热，和胃止痛 方药：化肝煎 化肝煎用青陈皮，芍药栀子与丹皮， 再加泽泻与贝母，肝胃郁热此方宜。 * 本型用药应注意： 1.疏肝理气之品“忌刚用柔”，防香燥伤阴，多选香橼、佛手、素馨花之类； 2.苦寒之品不可过量，以防苦寒败胃和伤及脾阳。 * 分证论治 5.瘀血阻滞——实证 主症：瘀血痛 兼次症：病程久，瘀血症 舌象：舌暗有瘀斑 脉象：涩 治法：理气活血，化瘀止血 方药：失笑散合丹参饮 失笑五灵及蒲黄，瘀血阻滞此方良。 丹参饮用檀香砂，理气活血效堪夸。 * 分证论治 6.胃阴不足——虚证 主症：虚痛，或虚热痛 兼次症：胃阴虚症 舌象：舌体瘦，质嫩红，少苔或无苔 脉象：细数 治法：养阴益胃，缓急止痛 方药：益胃汤合芍药甘草汤 * 本型用药应注意： 1.在滋阴生津的基础上，要加酸甘化阴药； 2.养胃阴勿忘滋肾阴养肝，胃阴亦根于肾阴，补肾以资化源，养肝柔肝则肝不犯胃，可用生地、女贞子、当归、白芍等； 3.配伍行气止痛之品可加强止痛疗效，但应注意“忌刚用柔”。 * 分证论治 7.脾胃虚寒——虚痛 主症：虚寒痛 兼次症：脾气虚症，或脾胃虚寒症 舌象：舌质淡胖，边有齿痕，苔薄白 脉象：沉细无力 治法：温中健脾 方药：黄芪建中汤 * 分证论治 寒热虚