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神经内科实习心得体会三篇 我被分配到重症室， 第一个想到的就是我会很闷， 没有病人可以 跟我聊天。但重症室病人接送很快，后来新收一个可以讲话的病人， 于是和她聊得比较多，而平时就是和护工聊天。 一直都认为见习最重要的就是锻炼我们和病人的沟通， 无论你操 作怎样好，说话得罪了病人一样会挨骂，而且对于作为新手的我们， 和病人关系越好，能做的操作就越多，产生的纠纷就越少。 重症的护工都很厉害， 在临床上我们真的连一个护工都不如。 所 以我很识趣地会很啊姨说我做得不好要教教我。 另外， 护工会比老师 更愿意跟我们说有关医院的潜规则， 这样对我们以后工作会缩短很多 过渡期。 负责带我的老师我很佩服她， 她理论很好， 其实真的有点害怕她 问我理论问题，因为我理论不好，有时越问我就越慌，即使考试时可 以写得很流畅， 但要一个字一个字地说出来就觉得害怕， 这也与死读 书有关吧。 不过经老师问过之后的理论真的很清晰和深刻。 但是有一 次印象很深刻， 老师问我打胰岛素要注意什么， 刚见习完内分泌的我 把记得的见到的都说出来了， 老师补充完我的回答之后不久她就要帮 病人打胰岛素了，但她的操作十分十分不规范，我想，既然理论要求 这么高，为什么不也强调一下实际操作呢 ? 发觉了神经内科病人一个很大的特点， 你越关心照顾病人， 或者 病人的家属陪在身边，让他们有一个安全感他们会很愿意配合操作。 重症有一个病人，她老婆很好天天都来看他，他是大范围脑梗塞的， 但我知道他还能理解我们的话。 每次我做操作时他都会时不时看一下 他老婆。 我想对于这类病人来说， 能在无助或痛苦时能看到重要的人 在身边这是莫大的安慰了吧。 特别是对那些意识清楚越不能动不能表 达的病人， 他们的内心有多么汹涌， 而做操作的人对他来说有多冷淡。 所以我一没事做就帮病人湿湿嘴唇擦擦眼泪， 或者盖一下被子， 即使 他们不会应答我， 但还会和他们说话， 想让他们知道即使我不知道你 们需要什么，但是我是很乐意帮你的。 在这个科见习做得最熟的就是打鼻饲液了， 有种感慨， 林床操作 做得越多会越容易有心得， 就形成自己的一套方法， 所以要好好珍惜 每一次操作。 神经内科实习心得体会 3 1 神经内科实习带教工作存在的困难 1.1 实习学员刚从学校来到医院实习， 由于医院环境， 人际关系 及学习方式的改变， 其心理活动也有一定的变化， 尤其在刚接触临床 时，对环境、临床工作存在陌生、好奇又紧张的心理，在病区面对着 患有各种疾病的患者及陌生的护理教员， 产生担心、 自卑甚至惶恐的 心理。 1.2 神经内科的患者特点：老龄、部分患者生活不能自理、病种 多样，病情危重复杂，决定了许多操作的特殊性，如神经内科老年患 者多，护理管道多，昏迷危重患者测全脑征，给前列腺增生症患者行 导尿术，做膀胱冲洗等，随着脑血管放射介入的广泛开展，许多患者 需行各种术前准备如备皮、导尿等，而且其中不乏男性患者，我们的 实习护士几乎全为女性，使实习护士难以面对，操作时缩手缩脚，缺 乏积极主动性。 1.3 患者对实习学员不信任 从患者的角度来讲，患者大多对其 所熟悉的医护人员产生信赖感和依赖感， 对实习护士产生怀疑感和抗 拒感。 如果给他们进行治疗的是女性实习护士， 有些患者不愿配合甚 至抵触情绪严重，有些甚至会拒绝，态度傲慢无礼，呵斥实习护士， 如: “我的血管细小，液体不好扎，叫你们老师来！ ”，使实习护士倍 感尴尬、羞愧，甚至产生畏难情绪，从而影响实习效果，不利于顺利 完成实习阶段规定的要求和任务。 2 带教方法 2.1 及时了解实习学员的心理状态经常主动与实习护士交流谈 心，注意培养积极的情绪和情感，弱化消极情绪。在生活上多体贴， 学习上多帮助，思想上多关怀。询问学生的经历，包括在前一个科学 习的情况，家庭背景等，结合自己的心得体会，如可告知自己刚刚开 始实习时也经常碰到类似现象， 自己是如何克服的等等， 以缓解学员 的紧张情绪。学员也可通过呼吸新鲜空气，听音乐，与朋友与患者交 谈，虚心向带教老师学习等方法转移注意力，缓解紧张。 2.2 尽快适应神经内科的护理工作 实习护士进入病房后，