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凉血活血中药治黄疸 黄疸分类 黄疸 一症，《内经》首发其端，忡景继之，。《金匮要略》中分为黄 汗、黄疸、谷 疸、酒疸、女劳疸。《医门法律》中分析黄疸病因不外乎外感与内伤，见于《伤 寒论》者为多属外感，见于《金匮要略》者多内伤。《景岳全书》中认为“五 寒论》者为多属外感，见于《金匮要略》者多 内伤。《景岳全书》中认为“五 疸之分，皆未足以尽之。而不知黄之大要有四，日阴黄、阳黄、表邪发黄、胆黄 也。置此四者，则黄疸之 症无余义矣。又曰：“黄疸虽其名目如此，然总不出 阴阳二证”。 病因病机 黄疸按阴、阳二证论，阳黄多因 湿热、火盛、瘀热所致；阴黄则为 寒湿。 湿热 自《内经》始将黄疸之病因归之为 肝胆脾胃湿热。《丹溪心法》中明确指出；“疸不用分其五，同是湿热。”《素 问?阴阳应象大论篇》中月：“中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生 肉，。其在天为湿，在地为土。，在藏为脾，其色为黄。”《伤寒论》中“阴 阳病发热汗出者，此为热越，不能发黄也；但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便 不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄”。说明阳明发热，是由于湿热 郁蒸于里，不能外泄。 火盛多见于急性重症肝炎或亚急性重症 肝炎早期，其特点为起病急，来势凶，有如《诸病源候论》中所述：“脾胃有 热，谷气郁蒸，因为热毒 所加，故猝然发黄，心满气喘，命在倾刻，故云急黄也。有得病则身 体面目发黄者，有初不知是黄，死后乃