危重病人抢救常见问题分析及对策PPT参考幻灯片.pptVIP

中山市人民医院 1 中山大学附属中山医院 是否会操作 操作是否有效 操作的风险与并发症的把握 * 中山市人民医院 1 中山大学附属中山医院 * 中山市人民医院 1 中山大学附属中山医院 原因分析： * 中山市人民医院 1 中山大学附属中山医院 对 策 * 中山市人民医院 1 中山大学附属中山医院 核心 保证急救技术有效是抢救成功的关键 了解每一步骤所需达到的目的 掌握每一步骤所需达到的标准 * 中山市人民医院 1 中山大学附属中山医院 CPR？ 主要问题： 判断：颈A搏动？只说不做 球囊辅助呼吸成功率较低： 气道打开方式错误 面罩充盈度不适当 面罩固定方式不正确 胸外心脏按压时，胸廓未充分回弹：原理原因不清 超时：按压的频率太慢，对复苏基本要求不清楚 * 中山市人民医院 1 中山大学附属中山医院 简易呼吸球囊？ 主要问题 使用球囊方法错误导致通气不足 通气频率与节律错误、胸廓未回弹便二次送气 操作过程未观察胸廓起伏 气管插管配合 心肺复苏 简易呼吸球囊 * 中山市人民医院 1 中山大学附属中山医院 中心负压吸引装置吸痰 主要问题： 插管手法错误、持管及进管反手、吸口鼻腔不知如何进管及吸引部位 对口鼻插管的深度能背读，但不能落实到实际操作，临床实际操作时绝对不能达到通畅气道的目的 人工气道病人未评估管道固定、气囊、管道长度等情况 无菌原则不够重视，操作中有污染，吸痰盘内水未吸干 * 或培训不到位：如急救技术只看视频，未现场示范或示范不规范 * 培训不到位：如急救技术只看视频，未现场示范或示范不规范 * * * * * * * * * * * 中山市人民医院 1 中山大学附属中山医院 危重病人抢救 常见问题分析及改进 中山市人民医院 李云 * 中山市人民医院 1 中山大学附属中山医院 “病人以性命相托，我们怎能不诚惶诚，如临深渊，如履薄冰。” —著名内科专家、医学教育家张孝骞 “时间就是生命” “时间就是心肌” “时间就是功能” * 中山市人民医院 1 中山大学附属中山医院 目 录  （directory） 目录： * 中山市人民医院 1 中山大学附属中山医院 病人的死亡率有多高？ —高度可能性：即危重（critical ）病人，必须立给予医疗干预； —中度可能性：即一