输血注意事项.pptxVIP

输血注意事项会计学输血目的血液种类 注意事项输血反应 （四）补充血浆蛋白 常用于低蛋白血症的病人 （三）补充血小板和凝血因子 常用于凝血功能障碍的病人 （二）补充血红蛋白 常用于严重贫血病人 （五）补充抗体、补体 常用于严重感染、免疫力低下的病人 （一）补充血容量 常用于血容量减少或休克病人 一、 静脉输血目的第2页/共34页输血目的血液种类 注意事项输血反应第3页/共34页 二、血液制品的种类全血成分血 其他血液制品 输血目的血液种类 注意事项输血反应新鲜血 库存血 （一）全血指在4℃的冰箱内 保存1周内的血 指在4℃冰箱内保存2～3周内的血 第4页/共34页全血是将采集的血液不经任何加工而存入保养液血袋中的血液分为新鲜血和库存血两种 输血目的血液种类 注意事项输血反应第5页/共34页输血目的血液种类 注意事项输血反应返回第6页/共34页血液保存箱输血目的全血离心后所得在22℃的温度下保存有效期为24h 经沉淀、离心洗涤等方法分离血浆后提取制剂有浓缩红细胞 红细胞悬液 洗涤红细胞 全血分离后的液体部分主要成分为血浆蛋白不含血细胞无凝集原，分为新鲜血浆 冰冻血浆 干燥血浆 由新鲜全血经离心后而成的白细胞在4℃的温度下保存有效期为48h （二）成分血血液种类 注意事项输血反应血小板浓缩悬液 红细胞 血浆 白细胞浓缩悬液 成分血是将血液成分进行分离，加工成各种高浓度、高纯度的血液制品，根据病情需要输入相关的成分 第7页/共34页输血目的血液种类 注意事项输血反应132凝血制剂如凝血酶原复合物抗血友病因子浓缩Ⅷ、Ⅺ因子用于各种凝血因子缺乏的病人白蛋白液从血浆中提纯而得能提高机体血浆蛋白和胶体渗透压适用于低蛋白血症的病人 免疫球蛋白和转移因子含多种抗体可增加机体免疫力 第8页/共34页（三）其他血液制品输血目的血液种类 注意事项输血反应第9页/共34页PDA的使用输血目的输血流程血液种类 注意事项输血反应311422 三、输血步骤取血备血 3 第10页/共34页核对医嘱，确认并打印条形码待医生打印输血申请单后核对病人，备血TextAdd Your TextTextText送血标本待血出库后，打印取血通知单，取血输血输血目的血液种类 注意事项输血反应取血后取血第11页/共34页（一）输血前准备备血作血型鉴定和交叉配血试验 做好“三查八对”工作Add Your Text 勿剧烈震荡血液 不能将血液加温输血前两名护士再次核对，确定无误后方可输入 床号血型输血目的血液种类 注意事项输血反应返回 血 液 质量姓名血液种类 八 对血液剂量住院号三查输 血 装 置交叉配血试验结果血袋号血液的有效期第12页/共34页输血技术的“三查八对”第13页/共34页查库血质量 正常（分两层）： 上层：黄色 下层：暗红色 溶血：上层：血浆变红 下层：暗紫色输血目的血液种类 注意事项输血反应返回第14页/共34页输血器输血目的血液种类 注意事项输血反应第15页/共34页输血注意事项输血注意事项1．严格执行查对制度，输血前须经两人核对无误后 方可输血。2．禁止同时采集两位病人的血标本，以避免差错。3．认真检查库血质量4．输血前后及输入两袋血液之间均须输入少量等渗 盐水。5．输入血液内不可随意加入其他药品，如钙剂、酸性 或碱性药物、高渗或低渗溶液，以防止血液变质。输血目的血液种类 注意事项输血反应第16页/共34页输血注意事项输血注意事项6.输血过程中，听取患者主诉，密切观察有无输血反应，若发生严重反应，应立即停止输血，保留输液管道，采取相应的护理措施，并留余血备查。输血目的血液种类 注意事项输血反应第17页/共34页四、输血反应与护理 （一）发热反应 （二）过敏反应 （三）溶血反应 （四）大量输血后反应 （五）其他反应 输血目的血液种类 注意事项输血反应（一）发热反应第18页/共34页症状原因症状一般发生在输血后的1～2h内，有畏寒或寒战、高热，体温达38～41℃，伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐和肌肉酸痛等症状 。血液保养液贮血器或输血器被致热原污染，违反无菌技术操作原则，造成血液污染，受血者血液中产生抗体所致的免疫反应。 输血目的血液种类 注意事项输血反应 （一）发热反应返回第19页/共34页原因护理措施 预防症状Title 4Title 1减慢输血滴速或停止输血，维持静脉通路对症处理 保暖、降温，观察生命体征的变化遵医嘱用退热、抗过敏药或肾上腺皮质激素 输血器贮血袋及剩余血液送血库进行检验严格管理血液保养液和输血用具 输血过程中严格执行无菌操作，防止污染 输血目的血液种类 注意事项输血反应 （二）过敏反应第20页/共34页原因症状Title 4Title 1病人为过敏体质，对某些物 质易引起过敏反应输入血液中含有使