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水痘带状疱疹病毒会计学第2页/共15页疱疹病毒的复制1.即刻早期蛋白(α蛋白)2.早期蛋白(β蛋白)3.晚期蛋白(γ蛋白)第3页/共15页第4页/共15页水痘-带状疱疹病毒(VZV,HHV-3)第5页/共15页■概述人是VZV的唯一自然宿主同一种病毒引起两种不同的病症(儿童原发感染引起水痘,病愈后潜伏在体内,潜伏病毒激活后引起带状疱疹)第6页/共15页■生物学性状只有一个血清型能在胚胎组织细胞中增殖,形成嗜酸性包涵体和多核巨细胞,但CPE出现缓慢病毒编码胸苷激酶,对抗病毒药物敏感潜伏于脊髓后根神经细胞,可引起复发性感染皮肤损伤以水疱为特征;原发感染由呼吸道传播,经病毒血症播散至皮肤■致病性第7页/共15页感染类型1.原发感染传染源:水痘患者(上呼吸道分泌物、水疱液)、带状疱疹患 者(水疱)传播途径:飞沫、直接接触易感人群:儿童(3-9岁)流行季节:冬春季临床表现:皮疹呈向心性分布,躯干比面部和四肢多;发热; 儿童水痘一般为自限性,症状较轻;成人水痘症状 较重;孕妇患水痘可致胎儿畸形、流产或死胎。患 者细胞免疫缺陷易得重症水痘。第8页/共15页水痘第9页/共15页2.复发性感染 潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中的病毒,在一定条件下,可被激活,沿感觉神经轴突到达相应皮肤,在细胞内增殖引起水疱。因沿感觉神经支配的皮肤分布,串联成带状,称为带状疱疹(剧痛)。第10页/共15页第11页/共15页形形色色的带状疱疹第12页/共15页■免疫性VZV可编码有助于免疫逃逸的产物干扰素体液免疫细胞免疫第13页/共15页■微生物学检测临床表现都较典型,无需做微生物学诊断取疱疹基底部标本、皮肤刮取物、水疱液等做HE染色,检查核内嗜酸性包涵体和多核巨细胞;或免疫检测VZV抗原■防治原则第14页/共15页VZV减毒活疫苗用于特异性预防接触病毒72-96小时以内,可用VZVIg(带状疱疹高效价免疫球蛋白)做被动免疫,VZVIg无治疗和预防复发(带状疱疹的作用)阿昔洛韦等核苷类似物治疗效果好第15页/共15页感谢您的观看!
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