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心境障碍
第—节 心境障碍的一样诊疗标准
【病史采集】
病史采集的内容包含一样资料、主诉、起病时间、病程的特点、病前因素、主要临床相、间歇期有否残存病症、过去医治成效、共患病情形、既往重要病史和个人史、病前性格特点及家族史等方面。 除《病历书写标准》要求外，回应着重于以下方面： 1. 主要临床相：分主次及按病症显现的时间顺序详细而精练、具体地描述病症发生进展过程；在病史中描述出心境障碍(躁狂或抑郁)的主要临床相，病症的轻重缓急、病症之间相互关系、病症和病前因素的关系、和其它疾病有关的重要病症、曾经进行过的诊治情形，和其它精神疾病有鉴别意义的病症等。尤应注意
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