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压疮相关知识培训试题 压疮相关知识培训试题 PAGE 压疮相关知识培训试题 压疮相关知识培训试题 ?一、单项选择题：每题3分?共60分 1.?压疮形成的主要原因：（ ?）? A?全身营养不良 ?B?年老体弱 ?C?理化刺激? D?局部长期受压? 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（ ?）? A?力学因素 ? B局部常受潮湿和排泄物的刺激? C石膏绷带或夹板?使用不当? D?肥胖的病人? 仰卧位最易发生压疮的是：（ ）? A肩胛部?B骶尾部?C?肘部?D?足跟部? 4.预防压疮不正确的是：（ ?）? A?病人不能直接卧于橡胶单上 ?B?温水擦背? C骨隆突处用棉圈，可免去翻身? D?翻身时间不超过2小时? 5.预防压疮的关键在于：（ ?）? A?消除诱因? B?合理安排治疗 ?C?高热量饮食? D?合理使用气垫床? Braden评分法评分13～14分提示（? ?）? A中度危险? B轻度危险? C高度危险? D极度危险? 压疮Ⅰ期又称为（? ）? A淤血红润期? B?炎性侵润期? C?浅度溃疡期? D深度溃疡期? Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（ ）? A?真皮层? B?表皮层? C皮下脂肪层? D肌肉? 引起压疮的内源性因素不包括（ ）? A运动功能减退? B低蛋白血症? C压力 ?D贫血? 引起压疮的外源性因素不包括（ ?）? A压力? B剪切力 ?C运动能能减退 ?D摩擦力? 下列哪个因素与压疮无关（? ）? A局部组织长期受压? B缺少运动? C血液循环障碍 ?Ｄ局部持续缺血? 皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（? ）期? A淤血红润期 ?B?炎性侵润期 ?C?浅度溃疡期? D深度溃疡期? 血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（ ）倍? Ａ２? Ｂ３ ?C４? D?5? 14.预防压疮翻身的最佳角度（? ）? A?30°? B?60° ?C?90°? D?45°? 15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力( ?)分钟后皮肤颜色仍未恢复正常? A?15分钟 ?B?30分钟? C?45分钟 ?D60分钟? 16.当床头被抬高时（）度会发生剪切力? A?50-60? B?30-40? C?10-20? D?20-30? 17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（? ），四周压力逐渐减小? A皮肤? B肌肉? C细胞? D骨骼? 18.?压疮预测的目的不包括（ ?）? A预测风险，积极防范?B化解风险，有效沟通?C管理风险，群策群力? D尽心协力，协调矛盾? 评分中小于（ ）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案? A9分 ?B10分 ?C11分 ?D12分? 20.科室发现压疮、难免压疮于（ ）内上报护理部? A12小时? B24小时? C48小时? D一周内?? 多项选择题：每题8分?共40分 造成压疮的力学因素有：（ ）? A?垂直压力? B?摩擦力 ?C?剪切?力 ?D?反作用力? 2.?预防压疮的注意事项包括：（ ?）? A?感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋 ?B?不宜使用橡胶类圈状物? C?禁止按摩压红部位皮肤?C?剪切力? D?反作用力? 仰卧位时压疮好发于：（ ）? A?肩峰? B?枕骨粗隆 ?C?骶尾部? D?足跟? 4.下列预防压疮正确的：（ ）? A?避免组织长期受压? B?避免剪切力和摩擦力? C?避免长期潮湿刺激? D?促进局部血液循环? 下列预防压疮正确的：（ ?）? A?昏迷、瘫痪病人每日翻身2－3次 ?B?高蛋白维生素饮食? C?保持皮肤床单干燥? D?骨突出处予保护? DDBCA AAACC BDBAB ADDDB ABC ABC BCD ABCD BC