脑出血护理查房PPT课件.pptxVIP

脑出血护理查房;病历简介 ;病历简介 ;姓名：申东生 科别：ICU 床号：15 病历号： 性别：男 年龄：70岁 入院时间：2017年12月18日 住址：XXX市 婚姻：已婚 病情叙述者：患者本人 可靠 主诉：突发左侧肢体活动失灵口齿不清4小时。;现病史 患者自述3小时前无明显诱因下突然出现左侧肢体无力伴口齿不清，摔倒在地，家人发现后急送入我院，给予头颅CT“右基底节脑出血”，本次发病于今日上午8:30左右在户外活动时，突发左侧肢体活动失灵，持物不能，伴口齿不清。急诊左侧血压 160/100mmHg；门诊拟“脑出血 高血压病”收住入院治疗。病程中无发热、抽搐，无恶心呕吐，有意识障碍，无二便失禁。平素睡眠、饮食尚可。 既往史 平素健康状况一般，否认疾病史；否认传染病史；预防接种不详；有手术外伤史，否认输血，否认药物过敏史。 余病史无特殊。;查体 T 36.5℃ P 80次/分 R 15次/分 BP 150/80 mmHg 意识模糊 ，发育正常，营养一般，