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导尿术的相关知识
导尿术的相关知识
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导尿术的相关知识
导尿的相关知识
注意事项:
严格执行查对制度和无菌技术操作原则。
膀胱过度膨胀且衰弱的患者一次放尿不超过1000毫升,以防出现虚脱和血尿。
男性患者包皮和冠状沟宜藏污垢,导尿前要彻底清洁。为男性患者插尿管时,如遇阻力时切忌强行插入,可嘱患者缓慢深呼吸,慢慢插入尿管,必要时请专科医生插管。
为女患者插尿管时,如导尿管误入阴道,应另换无菌导尿管重新插入。
双腔气囊导尿管固定时要注意膨胀的气囊不能卡在尿道内口,以免造成黏膜损伤。
留置尿管如采用普通导尿管,男性患者采用胶布固定时,不得作环形固定,以免影响阴茎血液循环,导致阴茎充血、水肿甚至坏死。
相关知识:
女性尿道长4-5厘米,较男性尿道粗、直、短,易发生尿道逆行感染。
男性尿道长约18-20厘米,有三狭窄,即尿道内口、膜部、尿道外口;两个弯曲,即耻骨前弯和耻骨下弯。
尿量鉴别:正常成人24小时尿量为1000-2000毫升,多尿是指24小时尿量大于2500毫升,少尿是指24小时尿量少于400毫升。无尿是指24小时尿量少于100毫升。
并发症:
尿道粘膜损伤;
尿路感染;
尿道出血;
虚脱;
暂时性性功能障碍;
尿道假性通道形成;
误入阴道
输血的相关知识
注意事项:
在取血和输血过程中,要严格执行无菌操作及查对制度。在输血前,一定要由两名护士根据需查对的项目再次进行查对,避免差错事故的发生。
输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水,以防发生不良反应。
血液内不可随意加入其它药品,如钙剂、酸性及碱性药品、高渗或低渗液体,以防血液凝集或溶解。
输血过程中,一定要加强巡视,观察有无输血反应的征象,并询问患者有无不适反应。一旦出现输血反应,应立即停止输血,并按输血反应进行处理。
严格掌握输血速度,对年老体弱、严重贫血、心衰患者应谨慎,滴数易慢。
输完的血袋应保留24小时,以备患者在输血后发生输血反应时检查分析原因。
常见的输血反应:
发热反应;
过敏反应;
溶血反应;
循环负荷过重;
出血倾向;
枸橼酸中毒反应;
细菌污染反应;
低体温;
疾病传播
相关知识:
血小板在以病人可以耐受的最快速度输入,一般每分钟80-100滴,每袋血小板在20分钟内输注完毕。
新鲜冷冻血浆要求输注速度快一些(以病人可以耐受为准)。以迅速达到一个止血水平。
普通冷冻血浆护士应根据医嘱在单位时间内匀速输注。
红细胞一般情况下输血速度为每分钟5-10毫升,一袋血需要在4小时之内输完。
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