理论课呼吸系统肺部肿瘤.pptxVIP

肺部肿瘤及纵隔肿瘤;肺 肿 瘤;原发性支气管肺癌;肺癌分为小细胞及非小细胞肺癌。 非小细胞肺癌又分为鳞状细胞癌、腺癌、复合癌和大细胞未分化癌。 细支气管肺泡癌属于腺癌。 复合癌最常见的为腺鳞癌。 ; ;肺癌病理;肺癌病理;中央型 周围型 弥漫型 发生在细支气管及肺泡上皮细胞，病灶多发。;肺癌临床症状;中央型肺癌;中央型肺癌;中央型肺癌;中央型肺癌;中央型肺癌;周围型肺癌;轮廓模糊的结节状病灶或球形肿块;分叶征象: 生长不均衡，周围血管和支气管的限制;胸膜凹陷征: 肿瘤的成纤维反应;空洞形成: 偏心性，内壁不规则或呈结节状;发生在肺尖部肺癌称肺上沟癌 Pancoast tumor;CT表现 对肿瘤边缘、形态、瘤周表现、内部结构及密度变化显示更为清澈。能清楚显示肿瘤的分叶、毛剌和胸膜凹陷等征象。增强扫描时CT值增加可大于20HU。 ;弥漫型肺癌;CT表现 双肺弥漫分布结节，多在1cm以下，边缘模糊，常有肺门及纵隔淋巴结转移，病变可呈实变影，因含有较多粘液，癌性浸润及实变常密度较低，其中可见血管影，有一定特征性;转移性肺癌;血行转移 淋巴管道转移 可有肺门及纵隔淋巴结增大，从肺门向外放射状分布呈条索状，其中有串珠状小点状影，肺纹呈网状。可与血行转移并存。CT表现为淋巴结增大，支气管血管束增粗，沿支气管血管束、小叶间隔有多数小结节影。有一定特殊性。;纵隔原发性肿瘤;