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防水基层工序验收单 编号： 项目名称 标段名称 施工单位 监理单位 验收栋号 验收部位 验收检查项目 施工单位自检 监理验收 项目部验收 验收结果 备注 结构渗漏处理完毕、结构蓄水合格 基层是否清理干浄（无积灰、油污、积水、浮浆） 基层平整、牢固、无开裂、坡向正确 R角施工到位 施工单位验收人 年 月 日 监理单位验收人 年 月 日 甲方项目部验收人 年 月 日 备注：1、各验收单验收时，合格打“√”，不合格打“×”，缺项打“／”； 2、施工单位自检后报监理验收，监理验收合格后报项目联合验收，验收不合格退回施工单位，整改合格后报项目部复检；全部验收合格且各方签名后由项目部存档。 3、验收时点：防水施工前；验收批次：全数检查 举牌验收照片：